肺部少见的恶性肿瘤,肺动脉高压,老年人间质性肺炎,急性间质性肺炎,药物导致的肺部疾病,上腔静脉综合征,肺淀粉样变性,肺诺卡菌病,卡氏肺囊虫病,小儿真菌性肺炎,小儿特发性肺纤维化,小儿淋巴细胞间质性肺炎,小儿脱屑性肺炎,小儿肺出血-肾炎综合征,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎,Goodpasture综合征,结节病,肺泡蛋白沉着症,肺念珠菌病,特发性肺纤维化

我要更正肺活检适宜疾病

肺活检适宜症状

胸痛,胸廓异常,肺积水,腭部有黑色焦痂,劳动后气急,端坐呼吸,新生儿气促,气体弥散障碍,痰检阴性,肺部出血,肺纤维化,纤毛结构缺陷,纤毛清除功能障碍,酩酊感,免疫损害,胸式呼吸,血清抗GBM抗体阳性,小儿干咳,心源性呼吸困难,小儿剧烈咳嗽,不规则热,湿咳,痰鸣音,肺内空洞,喉弥漫性黏膜肥厚，凹凸不平,呼气时两颊鼓起和缩唇,喘脱,咳痰,肺泡炎症,咳嗽,肺间质纤维化,发烧,血压低,咳嗽伴杵状指,咳嗽伴体重减轻

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肺活检不适宜人群

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肺活检注意事项

检查前准备：　　1.术前准备：“纤维支气管镜技术”和“胸膜活检术”。　　2.术前病灶的定位应尽可能准确。原则上不进行双侧的TBLB以防止发生双侧气胸，严重损伤肺功能。　　检查时注意：　　3.尽量不在中叶或舌段进行，以免损伤叶间胸膜，发生气胸。　　4.麻醉要求比常规纤维支气管镜检查高，要求保证患者能安静地接受检查，因此，术前一般应使用哌替啶，而不用苯巴比妥。　　5.指导患者配合检查，如深吸气、呼气、屏气等，并保持手术的安全进行。　　6.一旦活检钳抵达周边部位，患者诉疼痛时，要立刻停止操作，改变活检方向，避免损伤胸膜。　　7.术后密切观察和处理出血、气胸等并发症。　　不适宜人群：　　(1)严重的心肺功能不全者。　　(2)肺血管性病变。　　(3)伴有出血倾向者。　　(4)呼吸道急性感染、发热者。　　(5)病人不合作或有控制不住的咳嗽。

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肺活检指标解读结果

正常：　　正常肺组织。异常：　　1.肺活检组织病理检查见肿瘤细胞，可确诊为肿瘤。　　2.肺活检组织病理检查见结核肉芽肿，可确诊为结核。　　3.肺活检组织病理检查见炎性病变，考虑为肺部感染。导致该异常结果可能疾病为：肺部少见的恶性肿瘤肺动脉高压老年人间质性肺炎急性间质性肺炎

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肺活检检查过程

1.麻醉。　　2.手术开胸。　　3.肺部检查。　　4.胸部切片。　　5.送检。

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肺活检的问答

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什么是肺淀粉样变性

淀粉样变是指一组表现各异的临床综合征，其共同特点为均具有细胞外淀粉样物质沉积。1854年Virchow首次称本病为淀粉样变(amyloidosis)，这是因沉积的淀粉样物(amyloid)遇碘和硫酸时，显现与淀粉相似的染色反应，在光镜下呈无定形的均一嗜伊红物。不同蛋白质的淀粉样物外形一致，用刚果红染色在偏光镜下呈特异的绿或黄色双折射体。　　淀粉样物沉积可造成器官实质细胞萎缩，干扰器官的机械功能，或影响血管收缩性而造成出血。淀粉样变可侵犯多个或单个器官，呼吸系统各部位均可受累。淀粉样物广泛沉积于舌部可引起阻塞性睡眠呼吸紊乱;沉积于气管支气管可引起气流受阻或出血;肺间质弥漫性沉积可导致换气功能障碍和呼吸衰竭;胸膜或横膈沉积可导致胸腔渗液或呼吸肌无力。

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