心血管造影术是将造影剂通过心导管快速注入心腔或血管，使心脏和血管腔在X线照射下显影，同时有快速摄片，电视摄影或磁带录像等方法，将心脏和血管腔的显影过程拍摄下来，从显影的结果可以看到含有造影剂的血液流动顺序，以及心脏血管充盈情况，从而了解心脏和血管的生理和解剖的变化。是一种很有价值的诊断心脏血管病方法。
主动脉硬化,心脏肿瘤,冠状动脉瘤,单侧肺气肿,肺隔离症,心尖肥厚型心肌病,结节病性心肌病,二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患,二尖瓣和主动脉瓣的疾患,肺动脉高压,冠状动脉异常起源主动脉,冠状动脉异常起源于肺动脉,心肌桥,不稳定型心绞痛,冠状动脉粥样硬化性心脏病,原发性高血压,心脏转移瘤,原发性心脏横纹肌肉瘤,右心房与下腔静脉平滑肌瘤,室间隔膜部瘤,心脏黏液瘤,急性右侧心力衰竭,腹主动脉瘤,迪格奥尔格综合征,甲亢性心脏病,老年人缺血性心肌病,老年人肥厚型心肌病,老年人扩张型心肌病,老年人梅毒性心脏病,小儿室间隔完整型肺动脉闭锁
心包内出血,微循环障碍,心包破损伤,小血管纤维性坏死,下腔静脉血栓形成,血栓肌化,升主动脉根部环状缩窄,拇指仅存软组织而无骨骼,餐后发作性腹痛,主动脉窦破裂,疼痛性股白肿,颜面的火焰状母斑,疼痛性股青肿,酒精性心肌,肢体肿胀,肺血增多,足背动脉搏动消失,血管硬化,收缩期反流性杂音,连续机器样杂音,心肌灰白而松弛,蹲下起来后眼前发黑,厥心痛,痰湿停聚,气阴欲脱,心脉痹阻,大汗昏晕,心脏杂音,心脏震颤,心脏增大,心音异常,血压偏低,微血栓形成,四肢发冷,心尖部第1心音亢进,动眼神经麻痹,胎痣,发作性眩晕,反复出血,反向搏动,肺动脉瓣区可听到喷射音,脉压增宽,猫喘音,毛细血管搏动,肝-颈静脉回流征阳性,心肺栓塞,期外收缩,左心室腔容量增大,动脉造影异常,动作样壁,T波低平或倒置,门诊高血压,血管畸形,血性渗液,点头征,触诊无肺动脉关闭感,急性下肢缺血,外周血管减少,肺动静脉瘘,肺动脉闭锁,侧支循环发育不充,低射血分数,不典型胸痛,心悸,心率不齐,室性早搏,血压高,“5P”征,主动脉和肺动脉影偏小
1、检查前： 1）检查前3～4小时禁食。 2）认真练习医生教给的检查中所需要做的动作，如吸气、闭气，以配合检查。
正常： 正常 异常： 1.右心造影 先天性心脏病术前明确诊断，特别是周围肺动脉的发育情况; 指导先天性心脏病的介入治疗，如肺动脉瓣狭窄的右心室造影; 2.左心造影 二尖瓣狭窄或关闭不全; 主动脉瓣狭窄或关闭不全; 左心室室壁瘤等。 3.冠状动脉造影 反复发作的严重心绞痛，或心肌梗塞后的心绞痛; 明确冠状动脉的狭窄程度，决定是否行球囊扩张或放置支架; 冠状动脉搭桥术后复查; 冠状动脉先天性畸形; 临床怀疑冠心病，但症状不典型者。 导致该异常结果可能疾病为： 主动脉硬化 心脏肿瘤 冠状动脉瘤 单侧肺气肿
1、术前 应备皮，作碘过敏试验又青霉素皮试，为避免造影剂引起恶心、呕吐以致误吸，术前禁食6小时，术前可给一些镇静剂，如巴比妥类或安定，年长儿及成人用1%普鲁卡因或1%利多卡因局麻。婴幼儿需用静脉或强化麻醉配合1%普鲁卡因局麻。 2、术中 操作时一般经皮穿刺股动、静脉送入心导管，幼儿穿刺有困难者，亦可切开大隐静脉或贵要静脉将导送入，或切开皮下穿刺动脉。将导管送到选择造影的部位。导管在血管及心腔中时要用肝素盐水（500ml中含肝素40mg）冲洗滴注于心导管内以防导管凝血，如做左心系统造影，导管置入动脉系统中即应从导管中推入0.5ml/kg的肝素进行抗凝，防止血栓形成和栓塞。造影完毕后退出心导管在要穿刺部位按压止血，至不再出血后加压包扎，尤其动脉穿刺应注意止血彻底，以免形成血肿。如为切开插管，静脉可把远端血管结扎，动脉则应用无创血管缝线缝合血管破口，然后疑合皮肤切口。 3、术后 心血管造影患者回到病房后，最初4～6小时内，尚应观察心率、呼吸、血压、体温的变化，及时发现心功能的变化，心律失常，及造影剂不良反应等，以便及时处理。清醒的患者应鼓励多饮水，麻醉未醒的患者应给予适当的静脉补液以促进造影剂排出，以减少对肾脏的影响。并须观察患者伤口是否有渗血。股静脉刺的患者需卧床24小时，股动脉穿刺的患者需卧床36小时，避免过早下地造成穿刺部位血肿或夹层动脉瘤形成。可作以下心血管疾病的诊断
京公网安备 11010102003638号