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颈丛神经移位术

颈丛神经移位术 描述

219人浏览颈丛神经移位术
神经移位修复术(transposition of nerve)是指受损神经近端破坏严重无法采用其他方法修复时,通过手术,将另一正常神经切断,将其近端与受损神经远端进行修复吻合,使之获得功能代偿。这种手术要求以运动神经修复运动神经损伤,以感觉神经修复感觉神经损伤,这样可最大限度地确保神经再生,重建正常功能支配;另外,也要求在供体神经的选择上要考虑到尽量减轻因供区神经缺失而造成的功能缺失。由于供体神经与受体神经原有支配功能不同,移位缝合后其中枢支配及调控需有一适应和功能重组与协调过程。实践证明,中枢神经功能支配的可塑性在儿童优于成人,从事手部精细操作的患者可塑性优于一般体力劳动者,这一点在选择病例时值得注意。也正是基于以上原因,对于需要恢复协调的随意运动功能的神经,最好是采用支配协同肌的神经束进行吻合。对于神经移位术中神经缺损较长的病例,为保证神经无张力吻合,仍可采取神经移植术进行神经修复。这种神经移植也必须遵循运动神经与运动神经移植、感觉神经与感觉神经移植的原则,方可保证手术效果。  神经移位是指牺牲一少部分次要神经功能,去恢复受区神经肌肉更重要的功能,即将一些次要的未受损伤的神经直接或通过神经桥接移植与受损伤神经远端吻合。

颈丛神经移位术 参考价

颈丛神经移位术 手术部位

颈部

颈丛神经移位术 科室

骨科

颈丛神经移位术 麻醉方式

全身麻醉

颈丛神经移位术 手术时间

50分钟

颈丛神经移位术 适宜疾病

颈神经背支卡压症

颈丛神经移位术 适宜症状

颈丛神经移位术 不适宜人群

周围神经显微缝合术的特点是手术持续时间长,手术区域多,除损伤的神经须手术显露,有时还须另作切口,切取移植的神经。因此,不但要对神经损伤的肢体进行麻醉,还得对供区进行麻醉。由于手术时间长,一般多选用连续麻醉。

颈丛神经移位术 术前

注意事项:  ①需要接受移位的神经肌肉之功能要远大于移位的神经(供体)②神经移位要尽量接近肌肉组织,即缩短神经再生距离,如尺神经部分移位于肌皮神经要尽可能靠近神经进入肌肉处。③能直接吻合时不要做神经移植。④应用行为相似或相近的神经肌肉单位,丛内神经移位(如胸前内侧神经-肌皮神经)效果优于丛外神经移位(如肋间神经-肌皮神经)。⑤肌肉失去神经支配时间越长效果越差,所以神经移位手术要尽早进行。

颈丛神经移位术 手术过程

第1步手术切口。切口1、2做锁骨上神经移位用,3、4做锁骨下及肋间神经移位用。  在胸锁乳突肌中部后侧找到颈从肌支,分别移位到上干后股(腋束)及胸前外侧神经,缺损处用腓肠神经桥接。在同一切口内,在前斜角肌表面找到膈神经,移位于上干前股。在胸锁乳突肌中点上方1~2cm、深1cm处找副神经,移位于肩胛上神经。

颈丛神经移位术 术后

并发症:  血容量不足:断肢病人血容量不足的主要原因是失血。血容量减少,不但可引起休克,危及生命;而且可因周围血管收缩,引起再植肢体的血管痉挛和血栓形成,导致再植失败。

对颈丛神经移位术 的论坛讨论

什么是新生儿单纯疱疹病毒感染

新生儿单纯疱疹病毒感染(herpes simplex viral infection of newborn)由单纯疱疹病毒引起,为双股DNA病毒,可分为两型,Ⅰ型主要引起唇、口周、龈及咽部皮肤黏膜疱疹;Ⅱ型引起生殖器疱疹。新生HSV感染多由Ⅱ型,偶由Ⅰ型所致。HSV具有能长期潜伏、反复发作及嗜神经组织的特点;全身性感染,多见于早产儿,病变累及多个器官,预后严重。

新生儿单纯疱疹病毒感染的基本知识

  • 别名:
  • 发病部位:,全身
  • 传染性:暂无相关资料
  • 多发人群:暂无相关资料
  • 相关症状:发烧,出生时小头,新生儿嗜睡发烧,出生时小头,新生儿嗜睡
  • 并发疾病:暂无相关资料

新生儿单纯疱疹病毒感染的诊疗知识

  • 就诊科室:儿科儿科
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  • 治愈率:暂无相关资料
  • 治疗方法:暂无相关资料
  • 相关检查:脑电图检查,CT检查脑电图检查,CT检查
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