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胃肠道副反应有恶心、呕吐、胃部不适、腹痛等,另有头痛、头昏、嗜睡乏力、共济失调、打呃欣快。少见副反应有运动障碍、人格致善、皮疹、红斑、狼疮。血液系统反应少见(白细胞减少、伊红细胞增多症、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血)。血中肝肾功能(SGPT、肌酐、尿素氮等数值)异常。曾有人认为本药可诱发大发作,但尚难定论。故在有大发作和小发作的混合发作的癫痫,注意合用抗大发作的癫痫药物。本药可引起肝、肾功能损害,在治疗中必须复查肝、肾功能和尿常规。突然停药使癫痫发作次数增加。
1 与氟哌啶醇合用可改变癫痫发作的形式和频率,需调整本品的药用量,氟哌啶醇的血药浓度也可因而显著下降。2 与三环抗抑郁药以及吩噻嗪类和噻吨类抗精神病药合用,可降低抗惊厥效应,需调整用量。3 本品能使诺米芬新(nomifensine)的吸收减少,消除增快。4 与其他抗惊厥药的相互作用不显著,偶有认为可能使苯妥英的血药浓度有所增加。5 与卡马西平合用时,两者的代谢可能都加快,而血药浓度降低。①本药与碱性药物合用时,可使排泄减慢,使血药浓度增高;反之,与酸性药物合用时则可加速排泄降低疗效。②与卡马西平合用,使两药在体内的代谢加速,血药浓度降低。③本药常与丙戊酸类药合用,但无相互干涉的依据。但有报道,本药患者加用丙戊酸类药后乙琥胺药血浓度增高,半减期延长。与异烟肼合用后,血清药浓度也增高。