降压乐片(复方地舍平片)类型
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本品为复主制剂,其组分为:利血平+肼屈嗪+氢氯噻嗪+氨苯喋啶+氯氮平。
胃及十二指肠溃疡患者慎用,活动性溃疡者忌用;用药期间如发现明显的抑郁症状,即应停药。利血平可能引起精神抑郁,抑郁鉴别有时较困难,因为症状经常被躯体不适所掩盖,服药后出现的抑郁,例如沮丧、清晨失眠、食欲下降、性功能减退或自贱,应该停药。药物引起的抑郁可能在停药后持续数月,严重者甚至可能导致自杀。氢氯噻嗪在有严重肝、肾功能障碍的病人应谨慎使用。另外,肼屈嗪对有冠心病、脑动脉硬化、心动过速和心功能不全的患者慎用。肼屈嗪可偶发类风湿性关节炎和狼疮样反应,在遇到时应停药,停药后症状会逐渐减退,但过程可能很长,甚至长
(1)与乙醇或中枢神经抑制剂同用可使中枢抑制作用加重。(2)与β阻滞剂合用可能使后者作用增强。(3)与洋地黄苷或奎尼丁同用可引起心律失常,在常用剂量甚少发生,但用大剂量时须小心。 (4)与左旋多巴合用可引起多巴胺耗竭而致帕金森病发作。(5)与间接性拟肾上腺素类如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素等同用,可使拟肾上腺素类的作用延长和降低本药降压作用。(6)与三环类抗抑郁药同用,利血平的降压的作用减弱,抗抑郁药作用也受干扰。(7)肾上腺皮质激素尤其是具有较强尤其是具有较强盐皮质作用者,能减弱和拮抗本药的作用。(8)与肾毒性药物合用,肾毒性增加。(9)与含富钾、钠等强电解质的药物及影响血管紧张素和醛固酮代谢的药物合用可改变该组方的作用程度和性质。(10)与地高辛合用使后者半衰期延长。(11)本药有可能使血糖升高,遇此情况,与降糖药合用时后者剂量应适量增加。(12)氨苯喋啶与噻嗪类药物合用可使血尿酸进一步升高,故出现痛风症状时,可用激素类药物治疗。