龙威欣(培哚普利片)类型
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4毫克x30片 4毫克x10片 2毫克x10片 2毫克x24片 2毫克x12片 4毫克x10 2毫克x10 8毫克x15 4毫克x30 8毫克x30
1.咳嗽已经报道服用ACE抑制剂的患者发生干咳。其特点是持续性和停药后消失。如果发生，应考虑该症状是由药物引起的。如果使用ACE抑制剂治疗是必须的，则治疗可以继续。2.肝衰竭极少数情况下，ACEI与胆汁淤积性黄疸有关，并可进展为突发性肝坏死和死亡，这一症状的发生机制尚不清楚。接受ACEI治疗的患者如出现黄疽或明显的肝脏酶升高，应停用ACEI并接受适当的医疗随访。引起低血压和/或肾衰的危险性（在心衰，水钠丢失等病例）显著刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，特圳是在严重水钠丢失（严格无盐饮食或长期利尿
禁忌配伍1.保钾利尿剂(阿米洛利，坎利酸钾，螺内酯，氨苯蝶啶，单独或联合)，治疗心力衰竭时除外(小剂量ACE抑制剂+低剂量噻嗪类利尿剂)，钾盐。 高钾血症(可以致命，尤其在肾衰的病例，药物对血钾的升高具有协同作用)。 除低血钾的患者，不要将补钾制剂或保钾利尿剂与ACE抑制剂合用。2.锂ACE抑制剂升高血锂浓度甚至达到毒性水平(减少锂的肾排泄)。如果必须使用ACE抑制剂，必须严密监测血锂水平并调整剂量。3.雌莫司汀 血管神经性水肿的危险性增加。谨慎配伍1.非甾体类抗炎药和乙酰水杨酸(阿司匹林)≥3克/天 在高危患者(老年和/或脱水患者)，ACE抑制剂与非甾体类抗炎药合用，通过降低肾小球滤过、抑制扩血管前列腺素合成，可引起急性肾功能衰竭，而降血压作用减弱。故治疗开始时应适当补液，并监测肾功能。2.抗糖尿病制剂(胰岛素，磺脲类) 有关卡托普利和依那普利的捕述接受胰岛素和磺脲类降糖药治疗的患者，ACE抑制剂可以增强降低血糖的作用。 但极少出现低血糖症状(改善葡萄糖耐量而使胰岛素的需要量下降)。 加强血糖的自我监测。3.巴氯芬 增加抗高血压作用。 必要时监测血压和调整抗高血压药物剂量。4.噻嗪类利尿剂 在已有水钠丢失的病例，开始ACE抑制剂治疗时有引起突发性低血压和/或急性肾衰的危险。 在高血压患者，如果以前接受的利尿剂治疗已经引起水钠丢失(特别是近期接受利尿剂治疗、低盐饮食、血液透析的患者)。建议：1.开始ACE抑制剂治疗以前，停止使用利尿剂，以后必要的话，重新使用非保钾利尿剂。 或由小剂量开始ACE抑制剂治疗并逐步增加剂量。2.对服用利尿剂治疗的充血性心力衰竭患者，如果必要，在减少非保钾利尿剂剂量后，从小剂量开始ACE抑制剂治疗。2.1所有的病例，ACE抑制剂治疗的最初几个星期内，应监测肾脏功能(血肌酐)。2.2保钾利尿剂：可单独使用(阿米洛利、坎利酸钾、螺内酯、氨苯蝶啶)，也可用于已使用ACEI和袢利尿剂，射血分数<35%的纽约心功能Ⅲ级或Ⅳ级患者的联合治疗。 如果不遵从联合用药的处方原则，ACE抑制剂与保钾利尿剂合用存在引起高钾血症，甚至致命危险。 因此，用药前应排除高钾血症和肾功能不全，并密切监测血钾和血肌酐(在治疗后的第一个月内每周测定一次，此后每月测定一次)。 可以考虑的配伍2.3氨磷汀 增强降血压作用。3.三环类抗抑郁药，精神安定药 抗高血压作用和直立低血压的危险增加(协同作用)4.可的松，替可克肽(口服)(作为Addison氏病替代治疗的皮质激素除外) 减弱抗高血压作用(皮质激素导致水钠潴留)5.泌尿道使用的α-受体阻滞剂：阿夫唑嗪，哌唑嗪，特拉唑嗪，坦洛新会增强降压效果，增加直立性低血压的危险性。
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