膀胱癌患者能否保留膀胱
发布时间:2013/03/11 17:50来源:飞华健康网编辑:周衡我要评论
能否保留膀胱是膀胱癌患者最为关心的问题,这主要取决于膀胱癌的分期、发生肿瘤的数量、大小、部位、肿瘤的恶性程度及临床来确定。
可以保留膀胱的患者
对于恶性程度比较低、肿瘤又比较小且局限、膀胱肌肉没有受到侵犯的膀胱非肌层浸润性膀胱癌患者来讲,经尿道肿瘤切除术(TUR-BT)是其主要的治疗手段。大多数的膀胱癌患者都可能通过这种微创手术达到控制疾病、保留膀胱的目的。术后辅以化疗、放疗、中医治疗等方法,一般可获得满意的治疗效果。
无法保留膀胱的患者
对于恶性程度比较高、肿瘤比较大、病变范围比较广、膀胱内广泛多发、已侵犯肌肉(浸润性)的膀胱癌患者,或在接受TUR-BT手术治疗后,短时间内肿瘤复发、恶性级别升高、疾病进展时,则应及时果断地采用根治性膀胱全切除手术,以期获得最好的治疗效果。
此外,除了根治性膀胱全切除术外,还必须施行标准的盆腔淋巴结清扫。彻底的盆腔淋巴结清扫能够最大限度的提高患者的生存率、避免局部复发和远处转移。对于一些已有盆腔局部淋巴结转移的患者,甚至还需要扩大淋巴结清扫范围直至腹腔肠系膜下水平。
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