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急性血源性骨髓炎这样治疗

发布日期:2014-10-13 14:46:51 浏览次数:1607

急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是乙型溶血性链球菌。在某种损伤使肢体局部抵抗力下降或某种疾病使全身抵抗力下降情况下,身体其他部位感染病灶(如疗、扁桃体炎、咽喉炎中耳炎等)内纫菏经血流播散至骨髓所致骨膜、骨质、骨筋的急性化脓性感染。常见十儿童,发病部位多在距骨、股骨、肪骨等长骨的十能端。因干预端dE管网丰富,血统缓慢,细菌易于沉积i此处靠近关节易受损伤,使局部抵抗力下降,故易发生感染。

丹寨县苗族医药研究所治疗的原则是:①卧床休息,脏体制动i②患肢拾高;③全身支持疗法;④早期使用足量的抗生素;⑤选择合适时问进行手术。

急性血源性骨髓炎怎么治疗?

(一)手术治疗 急性骨髓炎已形成骨膜下脓肿或穿破骨膜造成软组织脓肿者,应及早团开引流。手术时先切开软组织、骨眼下脓肿,然后在骨皮质上钻孔或开窗引流髓腔内脓液,用生理盐水冲洗髓腔,置入抗生素,一期缝合切口。也可在髓腔内置入两个塑料管进行憨注冲洗疗法。

(二)抗生素 临床上初步确诊或疑有急性血源性骨髓炎时,应立即使用足量有效的抗生素。一般采用2种以上的抗生素联合应用。在用药的同时,应考虑到抗生素的副作用及致病菌对抗生家产生的耐药性。如青霉素与庆大窃案和灭调灵联合应用,如发现青霉素有耐药性时,应改用新型青霉素治疗。对青霉素过敏者可改用红霉素、新生得素、林可霉素、克林窃案等。在血液细菌培养得到阳性结果并药敏试验后.应立即调整用药种类。待症状消失后,抗生累应继续使用3周,以防复发并可减少合并症。

(三)一般治疗 高热时降温、补液,纠正破中毒,静脉摘注大剂量维生素C、供给高蛋白饮食;如中毒症状严重,可少量多次输鲜血。

(四)局部制动 无论手术或非手术治疗,患肢应创动,可用石膏托或牵引。牵引可缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,防止畸形,并可预防脱位或病理性骨折的发生。

本文由丹寨县苗族医药研究所提供

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