引发冠心病的主要因素是什么

我国大概每10万人口中冠心病的死亡率每年543人，其中脑血管病129人，心血管病87人，那么心脑血管病占了40%左右，非常重要。在心脑血管中又以冠心病的危害最大，特别是急性冠心病事件，在欧洲特别多。它主要是严重心肌缺血导致急性冠状动脉痉挛，引起猝死。

老年人冠心病与中年人基本相同，即心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭和猝死，但临床常表现不典型。心绞痛程度一般较轻，常以气促、胃肠道症状或神经精神症状为突出表现，心绞痛时心电图水平型或下斜型ST段压低具有诊断价值。

老年心肌梗塞的起病常不典型，完全无胸痛者占2/3，无胸痛者中1/3是疼痛部位不典型，不在胸部而在中上腹、背或咽部。急性心肌梗塞可以无症状，尤其合并糖尿病者，常突然发生心力衰竭或心律失常，死亡率高。

这种防治是非常重要的。要治首先要防，所以防治冠心病首先我们要对冠心病有个基本的了解。根据流行病学调查结果，冠心病主要是冠状动脉粥样硬化，这是基本的机制。那易患因素有高血压、高血脂、高血糖、高血尿酸和肥胖，这是引发冠心病的一个主要因素。

那为什么“五高”会导致冠心病呢？根据调查资料显示，主要是与人的饮食有关系。举个例子：欧洲芬兰人以食肉为主，那么发病率在每10万人中男性大概有979人，女性大概有240人；而以素食为主呢，如日本人发病率就很低，大概10万人中男性有25人，女性16人，男女之间日本跟芬兰相比相差40倍，这就是告诉我们，饮食控制是预防冠心病的最关重要的一个手段。我们都知道日本为什么发病率这么低呢，可能大家会问。根据调查日本人的饮食主要是以素食为主，所以日本是当今人寿命最长寿的国家之一，男性大概是77岁，女性大概是87.6岁。这么长寿的国家，有人调查它的饮食之后，发现饮食主要是三高一低一清淡。三高就是高蛋白质、高纤维素、高维生素、低胆固醇饮食，低淡就是清淡饮食了，特别是低淡饮食对防止高血压防止冠心病非常重要。

总体来说合理善食应该是杂食为主，吃饭不要挑食，什么都要吃一点。现在主张是七分素食八分饱，一扎抓青菜，一抓豆，一个鸡蛋一俩肉。按照这个标准，那么杂食吃多了对胃肠非常好，特别是防止动脉粥样硬化，预防高血脂、高血压、高血糖、高血尿酸这个非常重要。

善食治疗，预防是非常重要的。可以给大家举个非常简单的例子，美国有个营养学家叫麦凯，是美国康奈尔大学营养学家。克莱德•麦凯他做了个试验， 有两组小白鼠，一组自由地吃，吃完了就睡觉，另一组按它的公斤体重限制饮食。二年之后，自由饮食那组全部死掉了，而节制饮食这组个个生龙活虎，感到很奇怪，后来反复做试验结果都一样，这就是我们讲的麦凯效应。麦凯的效应提示我们吃得越多，死得越快。另外是有氧运动。

什么叫有氧运动？就是大气氧空气比较足的时候出来运动，那以前我们提倡早晨跑步，现在观念倒回来了，黄昏跑步。这时候阳光充足氧气就好，早上氧气少点，（黄昏）这时跑步有利于身体健康，这叫有氧运动。特别是比较胖的人，要求是吃完饭后，别坐着看电视和长时间坐在沙发上，要起来散步。运动做些力所能及的有氧运动，这对预防冠心病猝死，动脉硬化都非常有好处。

再就是有氧运动必须要提前喝水，因为(血液)粘稠度过高，现在有一种做三杯水运动。什么是三杯水运动呢，就是早上起来后(喝一杯)，中午起来喝一杯凉开水，晚上睡前喝一杯凉开水，这样很快就能促进血液循环，达到稀释血液，预防血栓形成的目的。

还有一个就是心态平衡，对于中老年人非常重要。人的健康是由情绪决定的，有句话说“情绪是生命的指挥棒，良好的心态是健康长寿的钥匙”，所以我们对中老人遇到不顺心的事，特别是有动脉硬化基础情况的要特别想得开，要淡化这个名誉，这是很重要的。