从心理学角度去分析早期结肠癌筛查的利与弊

结肠癌（CRC）是一种常见的消化道肿瘤。结肠癌是男性肿瘤患者的第三大死因，是女性肿瘤患者的第二大死因。我们知道，结肠癌早期诊出可以显著降低肿瘤患者的治疗负担和死亡率。因此，结肠癌诊断领域已经引入了多种新型筛查程序。

粪便免疫化学测试（FIT）是一种早期结肠癌筛查程序，通过检测粪便隐血诊断结肠癌。FIT结肠癌筛查参与者可以经邮局途径寄送粪便样本至检测中心，然后接收FIT筛查结果。

很明显，早期FIT结肠癌筛查除了可以降低肿瘤患者死亡率外，其结果还会影响筛查参与者的情绪状态、生活质量、自我效能、癌症风险意识和对后续检查的抵触性等多个方面。

澳大利亚南澳大学的学者A Bobridge等对FIT结肠癌筛查参与者在知晓筛查结果后不同时间点的心理状态变化进行了跟踪性研究，该文章近期发布在British Journal of Cancer上。

该研究共纳入301位FIT结肠癌筛查参与者。其中，结肠癌阳性患者165例，均为FIT筛查结果阳性且结肠镜检查结果阳性患者；结肠癌阴性患者136例，均为FIT筛查结果阴性且辅助结肠癌筛查结果阴性患者。

在FIT结肠癌筛查后的不同时间点，对参与者进行心理问卷调查。时间点设置：获知FIT结肠癌筛查结果后、获知结肠镜检查结果后（仅限筛查阳性患者）、获知FIT结肠癌筛查结果一年后。

调查结果显示，与FIT结肠癌筛查结果阴性患者相比，结肠癌阳性患者在获知筛查结果后及获知筛查结果一年时的生活质量较差、焦虑状态和压抑程度较高，不过他们获知筛查结果一年后的生活质量、焦虑状态和压抑程度均显著改善。

此外，相比FIT结肠癌筛查结果阴性患者，结肠癌阳性患者的癌症风险意识均显著提高且易于接受后续检查。

综上所述，FIT筛查在早期可能会对结肠癌阳性患者的情绪状态和生活质量产生不良影响，不过随时间推移均会得到改善。然而，结肠癌筛查结果阴性患者的癌症风险意识相对较低，这表明有必要普及关于结肠癌筛查工作方面的知识。