士的宁中毒的治疗方法

士的宁（马钱子碱、番木鳖碱）是由马钱子（番木鳖）中提取的一种生物碱，能选择性兴奋脊髓，增强骨骼肌的紧张度，临床用于轻瘫或弱视的治疗，常用者为硝酸士的宁。士的宁中毒有哪些症状？士的宁中毒大多由于医疗用药过量或误服马钱子种子及含士的宁的毒鼠药引起。小儿对本品比较敏感，易致中毒，表现出多种中枢神经症状。

专家提醒：应尽量避免应用士的宁，必须应用时严格掌握剂量。若临床上长期服用士的宁及相关药物者应定期复查血象和肝肾功能等，当出现轻度舌麻、抽搐、肌肉跳动时应立即减量或停药。 儿童慎用或禁用。

士的宁中毒的治疗方法3、防治惊厥：将病儿安置在较暗而安静的环境中，避免避免光、声刺激诱发惊厥。惊厥发作期间可用地西泮、短效巴比妥类药物或10%水合氯醛、副醛等，用药以达到止惊而不使呼吸受到抑制及血压下降为度。如仍无效，可用乙醚或一氧化氮，使患者处于轻度麻醉状态，已达到迅速缓解惊厥的效果。

如患者已发生惊厥，可在解痉处理的同时插胃管，抽出胃内容物;并予以导泻促进毒物排泄，静脉输液以维持水、电解质平衡，纠正酸中毒，防止肾功能衰竭。

士的宁中毒的治疗方法2、洗胃、导泻、输液：口服中毒者应立即在惊厥发作前给予通用解毒剂或20%活性炭悬液洗胃，也可用1：2000高锰酸钾溶液或1：250碘酊或鞣酸溶液等。洗胃后宜保留适量药用炭于胃内。

士的宁中毒的治疗方法1、保持呼吸道通畅：呼吸肌麻痹者应予以人工呼吸、吸氧。高温者应行物理降温。严重中毒的婴幼儿可进行换血疗法。由于阿片类和咖啡因类 能够加重的士宁的毒性作用，故应禁用。

士的宁易自消化道及注射部位吸收，能选择性地对抗甘氨酸，解除中枢神经系统突触后抑制过程，取消神经元之间的抑制。士的宁能兴奋中枢神经系统所有部位，但对脊髓的兴奋作用最为突出，能提高其反射功能，增加肌肉紧张度，引起强直性、反射性及泛化性惊厥。

士的宁中毒多因误服大量马钱子而致。士的宁中毒的治疗方法有哪些？士的宁是马钱子的主要毒性成分，约占总生物碱的45%左右，其口服中毒剂量成人为5-10mg，口服致死量为30 mg。

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