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局部麻醉药中毒

发布日期:2014-11-12 14:08:14 浏览次数:1612

核心提示:局部麻醉药中毒

局麻药口服中毒,应尽快催吐、洗胃(可用1∶5000高锰酸钾溶液或浓茶)。洗胃后经胃管灌入活性炭和硫酸钠。皮肤及粘膜接触部位都须用水冲洗。注射中毒者于注射部……

局麻药口服中毒,应尽快催吐、洗胃(可用1∶5000高锰酸钾溶液或浓茶)。洗胃后经胃管灌入活性炭和硫酸钠。皮肤及粘膜接触部位都须用水冲洗。注射中毒者于注射部位近中心端用止血带缚扎,减缓吸收。或于局部注射生理盐水稀释药物,也可切开吸引。同时采取输液、利尿等措施以促毒物排出。发生高铁血红蛋白血症时,用1%亚甲蓝0。1~0。2ml/kg,经5~10分钟由静脉缓慢注射。其他为对症及支持疗法和防止感染。忌用肾上腺素和吗啡。

初生婴儿局部麻醉药中毒当有中枢抑制现象时,迅速复苏、给氧,必要时应用人工呼吸器,注射纳络酮、同时采用洗胃(胃液中药物浓度和血浆中相等或更多)、输液、利尿等措施以排除毒物,亦可用换血疗法。发生惊厥时可用巴比妥类及安定等,心搏徐缓可用硫酸甲苯丁胺(恢压敏),每次0。25~0。5mg/kg,肌注或静脉注射。必要时1/2~2小时重复1次,亦可用适量作静脉滴注。其他为对症治疗。

⑥若发生局部麻醉药中毒或过敏反应时,要注意观察病情,并对症及时处理。

⑤若无肾上腺素的禁忌症者,应给予肾上腺素,即于100mL麻醉药内加入0.1%肾上腺素0.2~0.3mL,以阻滞局部血管对麻醉药的瞬间的大量吸收。

④使用麻醉药时,一次不要用足量,因过半小时后还要追加,否则容易蓄积中毒。

③用药前要准备麻醉药中毒的急救药品及器具,核对麻醉药批号、名称、浓度及液体性状。

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