中国发作性睡病患者发病呈季节性变化

北京大学人民医院呼吸内科韩芳教授课题组与美国斯坦福睡眠科学与医学中心的研究人员开展合作，针对1998年至2011年在北京大学人民医院睡眠中心接受诊断的发作性睡病患者进行了回顾性分析，相关研究结果于8月23日在线发表在美国神经病学协会和儿童神经病学学会的期刊《神经病学年鉴》（Annals of Neurology）上。该项研究结果表明，发作性睡病的发病存在季节性变化，与接种H1N1 甲型流感疫苗无关。这一结果，推翻了2009年至2010年的H1N1甲型流感疫情结束之后，欧洲的研究报告指出的发作性睡病的发病率显著升高，可能与接种甲流疫苗有关的结论，引起国际媒体关注。

韩芳教授介绍，发作性睡病是一种慢性睡眠疾病，由下视丘分泌素的缺失而引起的，该物质是大脑中负责诸如觉醒等生物过程的神经递质。当分泌该激素的脑细胞丧失致下视丘分泌素水平降低时，就无法控制睡眠-觉醒周期而导致发作性睡病。根据美国国家神经疾病和中风研究院（NINDS）的研究，患有这种疾病的人会出现以下表现，不可抑制的嗜睡、突然脱力发作而猝倒、做梦境及入睡幻觉，以及睡瘫。发作性睡病的患病率在白人中为1/2000例， 日本人中1/600例，我国的人群患病率与白人相当。该疾患并非少见病，由于其严重影响患者的生活质量而备受睡眠医学界的重视。

据悉，中美两国研究人员针对1998年至2011年在北京大学人民医院睡眠中心接受诊断的发作性睡病患者的发病情况进行了回顾分析，收集了629名患者（多为儿童）的发病月份和年份， 研究结果表明，在中国发作性睡病的发病呈季节性变化，以春夏之交的4月份发病率最高，而在11月份发病率最低，最低点到最高峰之间有近7倍的增长。

此外，研究人员还研究了发作性睡病的逐年变化情况，发现在2009年至2010年H1N1疫情结束后，该中心就诊的发作性睡病发病病例中，发病例数显著提高，达到了173例，相比之前增长了3倍。154例可回忆预防接种史者中只有6%有明确接种预防H1N1的疫苗，研究人员认为接种流感疫苗不太可能是引起该病的原因。

专家认为，该研究不仅有助于WHO正在展开的H1N1甲型流感与发作性睡病关系的调查，解除民众对H1N1疫苗接种的担忧。正如Annals of Neurology主编 Dr. Hauser 在配发的述评中及Wiley-Blackwell出版公司在新闻通稿中所言，这一发现对探寻其他可能与冬季相关的疾病如帕金森病、精神疾病等的脑免疫机制有重要价值。（来源：医学论坛网 付东红）