16岁温顺少年出国后性情大变 原是得了适应障碍

副主任医师擅长治疗睡眠障碍、躯体形式障碍、神经症等心理疾病。

记录祝洁炜

小李今年16岁，是一名高一男生，他秀气、腼腆，性格有些内向，平常和同学交流比较少，看上去很温顺、懂事、守规矩，学习成绩在班里中等偏上。

问题出在赴美求学后。半年前，因为工作需要，父母去美国工作，小李也随着父母一道转学去美国。初到美国，父母工作繁忙，无暇照顾到他，而小李的性格又比较内向，不愿意主动结交朋友。久而久之，他的性情大变。他总是独来独往一个人，不愿意去上课，频繁逃课，脾气也变化了，容易激惹，原本性格温顺的他，有时一言不合，直接和同学动手打架，时间长了，性格越来越孤僻，越来越不愿意和他人交流，甚至还偷偷抽烟、喝酒，晚上总是失眠，成了老师眼中的问题学生。

父母不知道为什么儿子的变化如此之大，怀疑他是不是患上了精神疾病，将他带回了国，来我们医院接受治疗。

经过详细交谈，小李对我说，自己初到国外，面对陌生的环境，语言也不通。想和父母谈谈心吧，他们没时间，也没有其他熟悉聊得来的朋友，所以感到很压抑，心情烦躁、恶劣，变得放纵，不想读书。

综合以上情况，小李被诊断为适应障碍。经过几个月的心理治疗，他的情绪明显好转，返回美国继续学习。他的父母在电话中告诉我，目前他和其他同学关系良好，情绪稳定，学习积极。

适应障碍是指个体对于某一处境变化或应急性生活事件所表现出的不适反应，导致学习、工作、生活及人际交往功能的损害，此例病人是因为移居国外而出现的一种不适反应。一般来说，适应障碍与个体素质有关，性格内向、敏感、多疑、胆怯、偏执的人更容易出现适应不良。随着个体的适应调节，不适的反应会在6个月内逐渐改善。如果身边的人出现了适应障碍，应尽可能减少或者消除应激源，提供支持，给予心理治疗，帮助其重建适应方式。比如在这个案例中，父母应尽可能抽时间陪伴小李，了解其刚去美国的困惑及不适变化，及时与学校老师沟通，通过父母、老师、同学的关心和帮助，帮助其顺利克服不适反应。