小儿隐睾的治疗
腹腔镜在小儿隐睾治疗中的应用若术前摸不到睾丸(位置较高),应采用经腹腔镜探查,发现正常睾丸则于腹腔镜下行睾丸下降固定术(创伤小)。
对术前摸不到睾丸的患儿采用腹腔镜手术的优点在于:
1、避免传统手术的大切口。由于高位隐睾理论上可达肾脏水平,若不能找到睾丸或精索及输精管,应向上探查至肾脏水平,必须做很大的切口才能完成。而经腹腔镜手术只需腹部3个不足1cm的切口即可完成。
2、腹腔镜可以探查异位睾丸,避免常规手术时可能发生的漏诊。成人外科曾发现有些异位睾丸恶变的病人曾经做过传统的睾丸探察术,但没有发现睾丸。这是因为部分睾丸可能异位到对侧,传统手术无法探查到。而用腹腔镜手术就可以避免这种情况发生。
3、双侧隐睾的患儿可同时手术而不增加切口。
4、可以探查是否伴有其他疾病,必要时同时治疗。
好大夫在线提醒您:对于小儿隐睾的治疗,2岁以内的小儿隐睾可以暂时观察,部分患儿之睾丸有自行下降的可能。若2岁以后小儿睾丸仍未降至阴囊,则应手术探查并行睾丸下降固定术。一定要重视小儿隐睾的治疗时机,否则可能影响睾丸的正常发育并引起恶变。
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