如何判断宝宝是否患上百日咳

从以往的临床案例和数据看，小于6个月的宝宝是感染百日咳的高危人群。宝宝离开母体以后，母传抗体很快消失，因此自身的免疫系统不足以抵挡疾病的侵袭，很容易患上百日咳，但很多妈妈并不清楚百日咳的具体症状表现，往往会忽略这种疾病，那么，如何判断宝宝是否患上百日咳呢？一起来看看专家怎么说吧！

典型的百日咳分三个阶段，在1—2周的潜伏期后，就进入粘膜炎症时期（具有很强的传染性），这一阶段会持续1—2周，此时伴有非特征性的咳嗽、鼻炎和结膜炎；接下来便是痉挛期（阵发性的咳嗽），阵发性的咳嗽常伴随着呕吐粘液、喉痉挛和支气管痉挛，导致婴幼儿脸色青紫，然后是重复性的、尖锐的大声吸气，其后再继续咳嗽，严重的病例每天发作次数达到50次；4—6周后，疾病发作的频率会降低并逐渐平静下来（缓解期，持续时间可达到6个月） 。

初次感染的病人，通常在痉挛期的第2周时会产生IgM-、IgA-和IgG-抗体（见图1），IgM-抗体会持续2—3个月，而IgA-抗体则从痉挛期开始时持续4-6个月。 IgG-抗体则在6—8周后达到峰值浓度，直到成年以后还可被检测到；疫苗接种后会立即产生IgM- 和IgG-抗体；对于6个月以内的婴幼儿，特异性的IgM-抗体适合用于近期感染的早期诊断；而对于6个月以上的婴幼儿，特异性的IgA-抗体则表现出更好的诊断特性；3个月内的婴儿不产生IgA-抗体。

IgM抗体的产生是不可靠的，因为半数以上的病人会呈IgM阴性，这种所谓的“低应答”或许也可作为一个证据，这些病人在感染几周后抗体仍处在很低的水平1，而在百日咳重复感染后抗体滴度会迅速达到很高水平。

小贴士：患上百日咳的宝宝在饮食方面要尤其注意，宜选择细、软、易于消化吸收，且宜吞咽的半流质食物或软食。因病程较长，注意选择热能高，含优质蛋白质，营养丰富的食物。饮食要少吃多餐，保持室内的空气清新，温度18-22℃左右、湿度60%，避免烟尘刺激而诱发咳嗽。