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肠石性肠梗阻治疗方法大全

发布日期:2014-10-26 06:05:53 浏览次数:1662

粪便中见到褐红色果实皮或毛发 、粪便中见到褐红色果实皮或毛发: 肠石性肠梗阻的临床表现与胆石性肠梗阻相似。开始常为部分性梗阻,当肠石随着肠蠕动下移至肠腔较小的回肠末端时即可出现完全性肠梗阻。所以梗阻部位也多见于回肠末端,少数病例可见于十二指肠、结肠、直肠等部位。当肠石擦破或压迫肠黏膜坏死后可出现消化道出血。亦可引起肠扭转肠壁坏死、穿孔而形成弥漫性腹膜炎。有时可在呕吐物或粪便中见到褐红色果实皮或毛发等物。

肠壁坏死、驱虫治疗不当常为诱因,最多见于儿童,农村发病率较高。蛔虫堵塞的部位常见于回肠,梗阻多为不完全性。

急性肠扭转、肠扭转,一段系膜较长的肠袢扭转180以上而造成的肠梗阻。当肠管运动异常时或肠内容物增多及突然改变体位后易发生肠扭转。如相对游离的盲肠、小肠和乙状结肠是好发部位。青壮年及儿童多见。发病突然,腹痛剧烈,脐周绞痛常涉及腰背部,常为持续阵发性加重。患者弯腰蜷曲可减轻疼痛,腹部可扪及胀大的肠襻。常在短时间内发生肠绞窄、肠坏死,如不能及时诊断治疗很易发生休克,死亡率为15%~40%。常见于结肠扭转小肠扭转肠石性肠梗阻,肠扭转,脐膨出-巨舌-巨体综合征等疾病。

腹膜炎腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌感染、化学刺激、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。多数是继发性腹膜炎,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等。为此积极的预防腹膜炎的发生,发生后早期确诊和清除病灶,是十分重要的。由于外科学的进步,中国现腹膜炎的死亡率已大为降低。

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