冻疮的防护

冻疮发病原因冻疮机理尚不十分清楚，可能与皮肤血管对寒冷过敏有关，也可能与植物神经功能紊乱及有冷球蛋白血症、遗传因素有关。也由于肢体末端血液循环差，再加上挤压、冻伤，皮肤出现苍白、淡紫、发硬并有水肿，遇暖后皮肤由苍白转为紫红色，发热、痒痛，有时甚至溃破。在我国南方由于潮湿可加速体表散热，故冬季湿度大的地区，冻疮发生率较高。武警医学院附属医院皮肤科林春玲

临床特点一般在气温低于5℃以下，相对湿度在60%以上更容易发生冻疮，以手背及手指伸侧、足缘及足趾伸侧、下肢、面颊、耳廓等处多见。多见局部皮肤发凉，出现暗紫红色或紫蓝色斑片，按之柔软，严重时出现水疱，破裂后形成糜烂或溃疡。遇热后自觉痒、灼热感及疼痛。遭受长时间寒冷侵袭，受冻皮肤出现苍白、红肿、紫斑、灼痒、麻木、皮肤水疱、溃烂，可遗留疤痕。这些症状可延续1~2个月，直至天气转暖才痊愈，一些患者来年冬天会在原部位再度复发。

治疗 (1)冻疮治愈的关键是摆脱湿冷环境，保持冻疮局部温暖和干燥,否则容易复发。室内温度最好能保持15℃以上，相对湿度50％左右。 (2)坚持用40℃水温浸浴患处，每日20~30分钟。 (3)根据皮损情况适当用药。有皮肤破损感染，外用莫匹罗星软膏、复方硫酸新霉素霜剂或呋喃西林霜剂外用。皮肤没有破损的，可选用10%樟脑精、10%樟脑软膏、松节油、冻疮软膏、红花油等外用。 (4)物理疗法。可紫外线红斑量照射2～3次/周，在冬季开始时在皮损处照射疗效较好。氦氖激光局部照射，2～3次/周，每次5～15分钟，10次为一疗程，于每年复发前开始照射。 4.预防 (1)积极参加户外体育活动，加强在寒冷环境下锻炼，以适应寒冷气候，预防冻疮发生。 (2)易患冻疮的人，在气温未低到5oC时做好防寒准备，注意肢体末端防寒保暖。衣服要多穿，注意戴手套、戴帽子，鞋袜宜宽松干燥。 (3)对每年易复发者，可在夏季就养成冷水洗脸、洗足、冷水浴等习惯，以提高耐寒能力。 (4)食物要有充足的脂肪、蛋白质和维生素，保证身体有足够的热量。 (5)外出注意天气变化，根据气温变化增减衣服，预防不测发生冻伤。