维生素E外用治疗新生儿寒冷损伤综合征

疗法提供：西宁市第一人民医院儿科 杨爱玲

治疗方法：

采用暖箱复温，补充热量和液体、抗感染、纠正代谢紊乱、支持疗法等综合治疗；在此基础上加用维生素E胶丸外用。

把维生素E胶丸用无菌针头刺破，将胶丸液滴在手掌上，直接涂抹在皮肤硬肿部位，用量根据病情而定，轻者少涂，重者多涂，均匀涂抹为薄薄的一层，轻轻按摩硬肿部位，每次10～20分钟，轻度患儿每天3次，中度以上患儿每天3～5次，疗程3～5天。

新生儿寒冷损伤综合征是新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬、水肿，常伴有低体温及多器官功能受损，主要由受寒引起，其次为早产、低体重、窒息、感染等。

维生素E是脂溶性维生素，是天然的抗氧化剂，可以抗自由基的破坏作用，在体内能与其他抗氧化剂共同保护生物膜的完整性，保护红细胞膜的不饱和脂肪酸免于氧化破坏，大剂量时可促进毛细血管及小血管增生，改善周围循环。

正常情况下，机体内存在清除自由基的抗氧化物质，它可以清除或协助清除自由基，保持自由基的生成和清除的动态平衡，其中维生素E对维持酶的活性，抑制膜的脂质过氧化，保护细胞，维持组织正常的新陈代谢起着重要的作用。

新生儿皮肤稚嫩，维生素E渗透力较强，其为油剂，能保护皮肤减少散热及免受摩擦损伤皮肤，加之局部的轻轻按摩，维生素E可很快渗至皮下改善硬肿部位的循环，发挥抗氧化及清除自由基的作用。

维生素E外用治疗通过皮肤可以直接吸收，且涂抹剂量随硬肿面积而定，能保证其达到有效的血浓度。

因此，维生素E外用治疗新生儿寒冷损伤综合征在缩短病程，提高治愈率、降低并发症及病死率均优，从而可以取得满意的治疗效果，但在治疗过程中应时刻注意患儿体表不要暴露过大，以免影响复温，具体手法要轻柔，以免损伤皮肤，同时要配合综合治疗，效果会更好。

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