近七成广州人有睡眠障碍 可引发心脏病

专家提醒长期睡眠障碍会引发心理、心脏疾病 失眠超1个月就应求医。人的一生有1/3的时间在睡觉，但调查发现，近七成广州人晚上睡不好。

明天是2013年世界睡眠日，今年的主题为“关注睡眠，关爱心脏”。记者日前在广州市第一人民医院神经内科采访时了解到，受睡眠问题困扰的都市人如今越来越多，“现在有睡眠问题的病人起码占了门诊量的2/3，每天最少有十多人。”该科的潘小平主任告诉记者。

但是让医生们忧虑的是，目前意识到睡不好要治疗的人非常少，“事实上，如果超过1个月反复失眠、早醒，就需要通过药物等医学手段进行干预，否则短期的失眠就有可能发展为慢性失眠、长期失眠，严重时影响健康，还会导致各种意外。”潘小平说。

近七成广州人睡不好

今年是中国引入世界睡眠日的第十个年头。据世界卫生组织调查，世界范围内约1/3的人有睡眠问题。广州市内的各大医院每逢世界睡眠日前后都会开展各类义诊和健康讲座，“我们每次都得全科出动才能满足市民咨询的需求。”广州市人大代表、市一医院神经内科主任潘小平告诉记者，按照粗略统计，目前市一医院神经内科的专家门诊里，约2/3的病号是睡眠障碍病人。

潘小平告诉记者，根据最新的调查，广州有近七成人晚上睡不好。据介绍，这一调查由中华医学会于2005年开始与一家国际调查公司合作进行，选取了北京、上海、广州、南京、天津和杭州6大城市，以问卷调查、街头访问等形式调查了2657位成年人。结果发现，有57%的受访者表示在过去的一年内遭遇过失眠，“其中北京的比例为60%、上海为62%，广州的数据位列6个城市之首，达68%。”

睡眠障碍可引发心脏病

潘小平分析指出，目前已明确的可以引起失眠的原因有环境、疾病、情绪、药物和生活作息5大类。“环境因素和生活作息不规律这两个影响睡眠的原因通过调整和改变比较容易去除，但由情绪、药物和疾病引起的睡眠问题，则需要适当的医疗手段进行干预。”

然而，让不少医生忧虑的是，目前在中国，能认识到“失眠是一种病，需要治疗”的人还非常少，“或者有些人知道失眠是病，但却对治疗有很多顾虑，例如担心吃药会有副作用、会成瘾等。”潘小平说。

据了解，睡眠问题如果长期得不到纠正，会引发抑郁症、焦虑症等心理情绪疾病，而且还会影响血压，引发心脏疾病。

反复失眠需药物治疗

偶尔睡不好并不少见，但什么程度的失眠才需要运用医疗手段干预呢？

潘小平指出，失眠的形式一般有三种：1.入睡困难，上床后辗转反侧睡不着；2. 早醒，凌晨两三点或四五点就醒了，之后再也睡不着；3.浅睡多梦，睡眠质量不好，一个晚上醒来四五次。

而从程度来说，失眠一般又再分为三种，时间少于1个月的属于一过性失眠，时间1~6个月的为短期失眠，时间超过6个月的就可以诊断为慢性失眠了。事实上，大多数慢性失眠都是由一过性失眠和短暂失眠发展而来的。

潘小平提醒，只要在一个月内反复失眠就应该求医。目前治疗失眠的药物已经有了明显的改进，副作用大幅减少，而且这个阶段的失眠只需要按需治疗，“也就是说，你今晚吃了药，可以顺利入睡，并且睡得很好了，那你第二晚就可以不再吃药，待到再次失眠的时候才服药。”

至于很多人担心的成瘾问题，潘小平指出这当中有一个很大的误区，“同一种药物吃三个月到半年，一旦不吃就睡不着，而且服药量越来越大，这三个因素同时并列才能诊断为药物成瘾。相反，即使有些病人每天都要吃安眠药，但药量长期都是固定的，那也不叫成瘾。”

打呼噜也是病

或是睡眠呼吸暂停

打呼噜在很多人眼里是“睡得香”的标志，但这其实是一种睡眠疾病。中国睡眠研究会理事长韩芳教授介绍，我国每年因冠心病导致死亡的有100余万人，其中30%猝死于午夜到早晨6时，而睡眠呼吸暂停是诱发高血压和午夜猝死的原因之一。

专家解释说，睡眠呼吸暂停会导致白昼思睡、内分泌紊乱、炎症状态，还有反复缺氧的直接袭击，这些均增加了冠心病、心肌梗死、心律失常乃至死亡的风险。

中国工程院院士钟南山就曾在公开场合坦承自己也曾被睡眠障碍困扰。“那段时间睡眠质量很不好，血压也高，后来检查发现原来是睡眠呼吸暂停引起的。”钟南山说，后来检查发现由于他以前患过鼻窦炎，鼻甲肥大使呼吸道变狭窄，所以引起睡觉时呼吸不顺畅，容易缺氧。

“睡眠呼吸暂停在普通人群中的发生率达4%～6%。”钟南山介绍说，“患睡眠呼吸暂停的人症状之一就是睡觉时呼噜震天。其实，这些人每打一次呼噜都会带来一次呼吸暂停，当然，大多数人会自己恢复，但也有人呼吸暂停后就再也没有恢复，在睡梦中死亡。”

为此，专家提醒那些晚上“呼噜震天”、白天“昏昏欲睡”的人应该警惕自己可能出现了睡眠呼吸暂停综合征，而这种睡眠问题应该到正规医院的呼吸科求诊。