反流性食管炎

①上皮细胞变性期：即化学刺激引起食管上皮细胞变性，表现为食管粘膜充血红肿；

②溃疡形成期：食管粘膜破坏，出现浅表或深层溃疡，严重者发生食管周围炎以及食管穿孔引起纵隔炎；

③硬化期：食管在修复和愈合过程中，食管壁增厚、变硬；

④狭窄期：由于食管壁增厚以及纤维化瘢痕收缩，出现管壁缩窄或纵行性缩短，而且还可出现Barrett食管，有恶变趋势。

一般是由轻到重，但有时并非一定循着1-4期发展变化，有的患者可很快形成狭窄，有的发病多年而无明显进展，有的炎症很重但返流症状很轻，有的症状很明显但炎症很轻。

反流性食管炎确诊后应立即给予内科保守治疗预防返流 反流性食管炎一经确诊且有症状的，应立即给予内科/保守治疗，预防返流，大部分患者可治愈。少数患者如果症状严重或伴有内科不能控制的并发症，应当根据每个病人的具体情况（病史以及各种客观检查资料）合理的选用最适宜的抗返流手术治疗，实践证明，Mark IV、Nissen及Hill等手术方法的有效率较高。对于发生食管的患者，应当首选扩张治疗，而且，在进行上述手术之前，也宜先行扩张治疗。

结语：反流性食管炎是一种消化系统的疾病，当前对其的治疗已较为深入，但仍需要对其病因与发病机理进行相关研究，从而更深入地让患者认识和防治反流性食管炎。