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超细胃镜 让病灶无处藏身

发布日期:2014-11-04 15:05:43 浏览次数:1609

“真难受,我再也不想做了!”廖老先生因溃疡做标准胃镜,感觉非常痛苦,曾“发誓”今后再也不做胃镜检查了。但疾病无情,病情要求他必须定期进行胃镜复查。出于无奈的他再度来到武汉协和医院进行胃镜复查。医生建议做超细胃镜,廖老先生检查后兴奋地说:“感觉完全不一样了,今后再也不用怕每年进行胃镜复查了。”

做过两种胃镜、有“新旧两重天”感觉的人都说,超细胃镜通过咽喉部时的恶心、在胃内各部位检查时的不适感等,均明显减轻。一位食管癌手术后的男患者,因为吻合口狭窄无法用普通胃镜检查,改用超细胃镜顺利通过了狭窄的吻合口,只花了几分钟就完成了全部检查,还在超细胃镜直视下接受了金属支架放置术,解决了进食问题,且无明显不适,患者十分高兴。

从鼻孔插入痛苦小

这种患者易接受、被业界昵称为“迷你面条式”的超细胃镜,又叫经鼻电子胃镜,其即将颠覆以往做胃镜太痛苦的传统印象。给廖老先生检查的这台超细电子胃镜,直径仅5毫米左右,为普通胃镜直径的二分之一,且像面条一样柔软光滑。该超细胃镜可以从鼻孔插入,大大减轻了患者的痛苦,避免了普通胃镜检查时很多病人呕吐疼痛和产生恐惧感的缺陷,而且缩短了检查的时间,具有影像清晰度高等优点,使得胃肠内各细微病灶“无处遁逃”,不留半点“隐私”。

特别适合老人、孩子、敏感性人群和食管狭窄的病人。在武汉协和医院内镜中心一位已经接受检查儿童的母亲说,她8岁的儿子因消化道出血需做胃镜检查。开始,因心疼孩子受苦而拒绝检查,但看到超细胃镜和标准胃镜的比较后,很快打消了顾虑,检查中孩子也没有一点哭闹,整个检查过程十分轻松自然。

无需麻醉老少皆宜

内镜检查自问世以来,器械不断改进。二十世纪七八十年代,常规检查胃镜外径为10~11毫米,至二十世纪九十年代已变细为9~10毫米,其活检钳孔道内径为2.8毫米,能通过常用的治疗器械。即使将外径缩小至10毫米左右,仍有较多患者不能耐受检查,对胃镜有较大的恐惧感。无痛胃镜技术问世后,患者的痛苦极大减轻,但这项技术毕竟需要镇静麻醉。

如果能在无需麻醉的情况下,让患者无痛苦地接受胃镜检查,那该多好。这一无数人盼望已久的愿望终于让超细电子胃镜实现了。与普通电子胃镜相比,超细电子胃镜直径仅5mm,只有筷子一般粗细,且具有良好的插入性,患者不仅明显感到痛苦少,而且也非常安全。

超细电子胃镜具备普通电子内镜的多种新功能,且影像清晰,光亮度强,对细小病变组织也能“明察秋毫”,堪称是捕捉病人胃内病变的“侦察兵”。超细电子胃镜不仅适用于上消化道炎症、溃疡、肿瘤,尤其是食管或胃吻合口狭窄的诊断、治疗和随访,而且由于不需要麻醉准备的时间,还非常适合上消化道异物、原因不明的上消化道出血等的急诊检查。在对婴幼儿、高龄和危重患者的检查中,超细胃镜也显示出更安全、便捷的优势。

许多第一次做超细胃镜的人都有这样一些疑问:普通胃镜做检查要麻醉,超细胃镜做检查也要做麻醉吗?超细胃镜能不能像普通胃镜一样做治疗?超细胃镜做检查真的没有痛苦吗?面对患者们一个个的提问,武汉协和医院消化内科侯晓华主任耐心地一一解答:超细径电子胃镜镜体纤细柔软,操作方便灵活,检查时无需麻醉。由于采用目前最先进的数码成像技术,超细胃镜图像可以达到普通电子胃镜质量,在上消化道疾病的诊断方面完全可以代替普通电子胃镜。

活检孔道小治疗受限

由于超细胃镜的活检孔道只有2mm,目前许多的内镜附件不能通过内镜的活检孔道,因此还不能用于胃和食道疾病的治疗。相信随着内镜附件的发展和进步,相关的超细胃镜治疗附件会发明和生产,这样医生也能应用超细胃镜进行内镜下的各种治疗了。

胃肠疾病发病率高,潜在危害大,但由于症状不明显,容易被忽略,所以普通检查(包括B超)很难发现。如胃肠肿瘤,一经发现多属中晚期。胃、肠镜检查是任何其他方法无可取代的最直观、最确切的检查手段,发达国家如日本,早已将其列为常规体检项目。因此,建议有任何胃肠部不适者及时进行电子胃、肠镜检查。随着医疗条件和经济水平的提高,人们关注自身健康的同时不希望降低生活质量,人性化的诊疗技术于是越来越受到青睐。目前我国各省会城市的主要医院拥有了超细胃镜,可以预测将来超细胃镜检查也许会像X线钡餐摄片一样普及,在日常生活中呵护人们的健康。

链接

全国可开展经鼻胃镜检查的部分医院

北京大学第三医院

北京朝阳医院

北京佑安医院

北京军区总医院

复旦大学附属儿科医院(上海)

上海徐汇区中心医院

浙江大学医学院附属第一医院(杭州)

东南大学附属中大医院(南京)

武汉协和医院

中山大学附属第六医院(广州)

广州市第一人民医院

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