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肺气肿怎么治疗

发布日期:2014-10-11 03:26:56 浏览次数:1616

肺气肿确实是一种严重的(但可医治的)肺部疾患。肺内小气囊(肺泡)遭受破坏,造成呼吸困难。未收录医院普通内科胡任

在过去,肺气肿患者差不多全是五十至七十岁之间的男性,但是目前每四名死于肺气肿的患者中就有一名是女性。长期吸烟是引起肺气肿的主要原因。

在正常的呼吸中,肺泡扩张后收缩,使氧气进入血液,并且把二氧化碳排出。患上肺气肿之后,肺泡失去弹性,为了代替,就过度扩张,以致破裂,因而减少了氧气的摄人量。这样一来,心脏及颈、胸、腹部与呼吸有关或控制呼吸的肌肉必须更加用力地工作,以便将氧气抽人呼吸系统。结果,患者往往难于完成日常事务,甚至散步也感到异常吃力。此外,患者的两肺膨大,从侧面看上去有桶状胸。肺气肿病情进至严重阶段,患者持续缺氧,同时过量的二氧化碳积聚在体内。患者须要借助医疗措施来改善呼吸,包括使用机械辅助呼吸与面罩吸氧。最后,患者的呼吸功能可能完全衰竭。

在X射线检查显示出异常之前,有无可能测出肺气肿正在形成?

任何有呼吸问题的人,假如想查明是否与肺气肿有关,可在医院接受诊断性呼吸功能试验。呼吸功能试验能查出早期肺疾患,并且确定有无肺气肿存在。为证实试验结果正确,必须进行活组织检验。有一种检查遗传性肺气肿的筛选试验,可用来诊断日后造成肺气肿的遗传性酶缺陷。受检者知道自己有发病可能,可以及早向医生请教预防方法。不久将有可能把所缺乏的酶输给这类人。将来还有可能通过基因工程来治疗遗传性肺气肿,也就是将一个正常基因引入体内来代替有病的基因,用这种方法预防肺气肿,至少从理论上说是可能的。

吸烟是肺气肿的主要原因。患肺气肿致死的人中,吸烟者占百分之八十五至百分之九十。大量吸烟的人,即使没有感到什么不适,胸部X射线检查结果又显示正常,其实也不应感到庆幸。有些人患上肺气肿达三十年之久才出现症状,而在肺气肿变得很严重之前,从X射线照片是看不出患病的迹象的。

应该记住,在肺气肿干扰呼吸之前戒烟,确实可阻止肺部进一步受到破坏。

严重的肺气肿会不会引起其他方面的病害?

严重的肺气肿可导致肺动脉高血压右心衰竭。患上肺动脉高血压,肺血管狭窄多瘢痕,血液很难通过,这种情况常常导致心力衰竭。慢性肺病也可以引起所谓继发性红血球增多症,即携氧的红血球数目过多。

肺气肿患者面临的另—个危险,就是细支气管一旦受到轻微感染,即迅速演变为严重炎症,而且这种炎症甚难治愈。血液内氧太少,二氧化硷过多,会影响神经系统,尤其是脑部,引起各种反应,如头痛失眠、精神迟钝等。肺气肿常伴有慢性支气管炎,使病情更为复杂。

有哪些治疗肺气肿的方法?

治疗肺气肿,必须从—个重要的步骤开始:戒烟。不吸烟的肺气肿患者应该避免与吸烟者共处于一个封闭的环境里。如果患者尚患有慢性支气管炎,须同时服用几种药物:支气管扩张剂以松驰支气管,抗生素以控制细菌感染,皮质类固醇以减轻呼吸道炎症。

如果患者仅患有肺气肿,在紧急情况下医生会让他吸氧,在非紧急情形下,为维持有规则的呼吸,也可能给氧。供氧器械有手提式氧气简和床旁氧气筒两种,手提式氧气筒可以在患者进行日常活动时通过鼻孔持续供氧。医生还可能给予茶碱,此药除扩张支气管外,还可以增强隔肌及右心室的力量,扩宽肺血管,刺激脑内呼吸中枢。医生通常会劝告肺气肿患者避免受寒,接受常规的流感与肺炎预防接种,并大量喝水,尽量把粘痰释稀,以便咯出。

患上肺气肿能复原吗?有没有希望治愈?

肺气肿目前无法治愈,幸有不少方法能减轻患者的痛苦,并减慢病情恶化速度。医学界人士总抱有希望,相信有朝一日会找到治愈此病的方法。

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