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鼻窦炎的发病因素

发布日期:2014-11-04 19:47:11 浏览次数:1636

细菌及病毒、真菌感染 细菌及病毒感染 人们一直认为细菌感染是引起慢性鼻 -鼻窦炎的重要原因,急性鼻 -鼻窦炎的细菌感染和用抗生素的治疗已被广泛接受 ,随着细菌学研究的进展 ,仍有不少学者对细菌在鼻窦炎发病中的作用提出质疑。Bhattacharyya 等对49例患有单侧鼻窦炎患者进行研究, 以患者对侧鼻窦做为对照 ,对患侧和健侧鼻窦的脓性分泌物和组织进行有氧和厌氧菌培养 ,来确定是否可以从患侧鼻窦分离出来致病细菌。结果发现凝固酶阴性葡萄球菌是从患侧鼻窦分离出来的最普遍细菌。

真菌感染 真菌性鼻窦炎的致病菌以曲霉菌属为主,以烟曲霉和黄曲霉为常见。当机体抵抗力下降或出现局部诱因 慢性炎症、外伤等 时, 曲霉菌的 生长繁殖有了良好的条件 ,此时方出现致病力。

生活方式相关因素 生活方式相关因素 ,人口等方面的数据稀少 ,直到今天也没有确切证据表明这些因素与慢性鼻-鼻窦炎的病因学 ,疾病发展等方面有关 。研究结果提示 , 131例 (77%)成年时,处于被动吸烟状态 ,而对照组 ,有 69例( 40. 6%)试者有相同情况 ,并且实验组处于被动吸烟状态的时间明显要比对照组的时间长。实验组与对照组主动吸烟率分别为56例 (32. 9%) 和 40例 ( 23. 5% ) ,只有 29例 17%患者既没有吸烟也没有被动吸烟史,而 82 例 (48. 2% ) 对照组受试者有此情况。暴露于被动吸烟状态下 ,常有上呼吸道黏膜炎性 疾病 ,最终将会导致慢性鼻窦炎息肉病的发生。然而吸烟并不作为唯一始动因素 ,遗传易感性在鼻窦炎和鼻息肉病 发生中也起到重要作用。

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