风湿性心脏病伴心功能不全怎么办
风湿性心脏病早期患者出现心悸、气促、乏力,随着病情发展,患者的活动耐力下降,出现劳力性呼吸困难,逐渐出现心功能不全,表现为夜间易憋醒,需高枕卧位,晚期患者只能端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰甚至咯血。那么,风湿性心脏病伴心功能不全怎么办?
首先是利用利尿、强心等药物治疗控制心衰。强的松:有抗炎症,减少水肿、渗出等作用。需要强调的是,患者切勿擅自减量或停药,防止停药后出现低热、关节酸痛和血沉快等反跳现象。
风湿性心脏病伴心功能不全怎么办?对于是心功能不全的病人,手术治疗的风险会相对的增加。首先是利用利尿、强心等药物治疗控制心衰。待心功能不全得到有效控制后应及时安排手术治疗。
心功能是衡量是否手术的一个重要指标,一般心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都应实行手术治疗。但是心功Ⅳ级者应先改善心功能,可进行行强心、利尿等治疗。而心功能Ⅰ级没有明显的症状可以不用手术。
一旦患者出现心脏扩展、房颤、明显心功能不全等符合风湿性心脏病手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。
风湿性心脏病伴心功能不全怎么办?风心病的的治疗已经形成以心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术为主的外科治疗方法,是将患者病变的瓣膜重新修理或安装一个人工的瓣膜,从而消除病变,治愈患者。
治疗手段的选择主要在于患者瓣膜损坏的程度和具体情况。心脏瓣膜成形术的手术费用相对较低且免除了术后长期抗凝等问题,临床上心脏瓣膜成形术一般针对病变较轻的患者,为心脏瓣膜病患者的第一选择,但是,大多数患者在就诊时,病情都很严重,只能接受心脏瓣膜置换术。
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