关于小儿佝偻病和钙的话题

钙――骨质生长的一种必需物质，从怀孕到胎儿生后1－3岁内，钙、磷供给量的多少，直接影响到孩子骨骼和牙齿的生长发育，早在1962年世界卫生组织将成人钙的供给量定为600mg／日，中国生理科学会第三届全国营养学术会议1981年定为初生－6个月婴儿乳钙的供给量400mg／日，6－12个月为600mg／日，学生800－1200mg／日，妊娠期及哺乳期妇女1100－1200mg／日。而平时膳食一天中钙的最大撮入量为400mg。

母亲在妊娠期，胎盘能主动地向胎儿运输钙，在妊娠后三个月，胎儿每天从母亲得到钙为100－150mg／每公斤体重，即使母亲有营养不良，胎盘功能不全或胎儿宫内营养不良，胎盘仍能主动转运钙，这就使孕妇本来钙不足的现象更为严重。母亲由于缺钙可出现腰骶部酸痛，腓肠肌痉挛等。近年来不少学者做了大量的研究，母亲孕期高血压，贫血，胎膜早破均与钙的缺乏有关。对于哺乳期的妇女，体内低钙，其分泌（牛初乳效果也很好）的乳汁可有20％左右低乳钙。

另外，乳钙的分泌量与喂奶次数呈平行关系，随着喂奶次数的增加，钙的需要量加大，如不适量补充，势必母婴均会出现低钙。母亲妊娠期缺钙严重者，新生儿出生后不久即可出现低钙性惊厥，甚至在分娩过程中发生骨折。到孩子生后3－4月时，出现多汗、惊哭、脱发、（枕秃）反复感冒、腹泻等。随着年龄的增长可出现方颅、乒乓球头（枕骨软化）、前囟增大、矢状缝增宽、前后囟相连、肋缘外翻、鸡胸、“X”和“O”型腿等症状俗称小儿佝偻症，可影响孩子的后天身体和智能发育。人生健康路，关心每一步。钙剂的供给从母亲开始。钙剂的选择选用含钙高，对胃肠刺激小的制剂，在饭后服用。

还应提及的是，如果钙剂补充是足量的，孩子仍有严重的缺钙症状，还应想到钙、磷比例是否合适，维生素D的供应是否达标，奶中磷的含量过高，D的不足均可影响钙的吸收。在夏季，可让孩子户外活动，每天达三小时以上时间，即可满足维生素D的需要量，促进钙在肠道的吸收。