高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2010年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为20.8%，估计全国患病人数超过1.8亿。与1991年相比，患病率上升41%，患病人数增加约9000多万人，在中国每年有600万人死于高血压带来的心脑血管疾病。

　　每年的10月8日即为高血压日，是在1998年，我国卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识而设立的日子。而在目前我国高血压患者出现广泛化和低龄化的今天，高血压日的活动的作用显得更加突出。

　　高血压是世界上导致死亡的最重要因素之一。全世界有三分之一的人患有高血压。对于40岁以上的成年人来说，舒张压每上升10毫米汞柱，因心脏病致死的风险就会加倍。然而，对于这样一个世界性的严重健康问题，在最近13年里，只有一款治疗高血压的新药在2007年问世。而已有药物的副作用和患者对药物的抗性也成为限制疗效的重要因素。因此，控制高血压仍然是临床上未被满足的医疗需求。

　　高血压的致病因素有遗传因素和环境因素，还有个人的饮食习惯、生活方式和习惯也会对高血压产生影响。治疗高血压的方法除了服用降血压药之外，适度的体育锻炼、喝酸奶和针灸等也有助降低高血压 采取适当的方法控制自己的血压。

　　1. 科学家鉴别出44个和高血压风险相关的新型基因位点

　　近日，发表于国际杂志Nature Genetics上的研究报告中，来自麻省总医院等机构的科学家通过研究鉴别出了44个和高血压发病风险相关的新型基因位点，相关研究或为开发新型疗法来治疗高血压提供新的希望。高血压有家族聚集性发病的倾向，大约一半的高血压发病风险都归咎于遗传，此前研究中鉴别出的大约60个高血压基因中仅有2%的基因有引发个体高血压的风险。为了鉴别出额外的风险突变体，研究人员利用新型的基因分型实验对超过20万个基因突变体进行了一项荟萃分析，同时结合了已经发表的研究成果中提出的一些数据。研究者利用外显子组芯片对超过32.7万名个体的基因型的数据进行了分析，结果他们发现了31个新型的基因位点同高血压发病风险直接相关，同时还发现了钠尿肽受体1的罕见基因突变，钠尿肽受体1是两种名为钠尿肽蛋白的受体，而钠尿肽蛋白能够舒张血管并且控制钠外排，此前研究中研究者还发现钠尿肽和高血压风险直接相关。另外，研究人员还利用了一种名为Cardio-Metabochip的实验技术对73项研究中超过34.5万名个体的数据进行分析，该技术能够测定和心血管和代谢特性相关的基因突变，结果研究者发现了66个相关的基因位点，其中有17个新型的基因位点。上述研究中研究人员共鉴别出了4个风险相关的位点，最终得到了44个新型的高血压风险相关的基因位点。最后研究者Newton-Cheh表示，迄今为止我们发现了许多高血压患者以及超过100个高血压的风险基因，我们推测，仍然有很多个风险基因需要我们去探索；因此未来的研究中我们应当继续深入研究来寻找更多风险基因，并未开发治疗高血压的有效途径提供帮助和线索。

　　2.治疗固性高血压怎么办？20分钟超声波疗法即可搞定

　　来自日本东北大学的研究人员近日通过研究发现，对于顽固性高血压(treatment-resistant hypertension)的2型糖尿病患者而言，对患者前臂进行20分钟的超声波治疗或可明显降低患者的血压，相关研究刊登于International Journal of Cardiology杂志上。这项研究中，研究者Katsunori Nonogaki及其同事对招募的212名顽固性高血压且患2型糖尿病的患者进行深入研究；研究者将研究对象分为四组，其中一组进行20分钟低频率（800赫兹）、低强度的前臂超声波辐射治疗；第二组进行20分钟的500赫兹的低强度辐射治疗；另外两组作为对照进行研究。

　　研究者发现，相比治疗前而言，接受800赫兹和500赫兹超声波辐射治疗患者机体的血压和脉搏明显下降了，而且相比对照组而言，治疗组患者的血压水平也明显降低了，但500赫兹治疗组患者的血压水平降低较为明显，同时进行超声波疗法对患者机体并无任何副作用影响。

　　研究者表示，超声波辐射治疗改善患者机体血压的分子机制目前尚不清楚，但我们推测，超声波辐射治疗或许可以抑制患者机体交感神经的活性，从而依靠前臂到机体心血管系统的神经通路来帮助患者降低血压。最后研究者Nonogaki说道，目前我们并没有有效的疗法来治疗顽固性高血压，而且抗高血压药物对于患者而言又非常昂贵，因此利用超声波辐射治疗或许是一种廉价且非侵入性的安全降压疗法，当然后期我们还会进行大量深入研究来证实这种超声波疗法的效果。

　　2难治性高血压，试试超声RSD

　　近日公布于《欧洲介入治疗》杂志的一项研究发现，对于射频肾交感神经去除术治疗无反应的难治性高血压患者而言，超声肾交感神经去除术似乎一项安全有效的治疗选择。

　　研究者评估了24例进行过超声肾交感神经去除术（2013年10月至2015年4月）的难治性高血压患者，受试者对射频肾交感神经去除术无反应。难治性高血压的定义是经≥3种药物治疗后24小时动态血压监测（ABPM）仍提示平均日间收缩压≥140mmHg，队列中患者主要为男性，平均年龄为63岁，中等心血管风险。患者平均使用近6种降压药，其中约3种已达最大耐受量。

　　患者在基线时完成了一些了评估，包括用药史、现用药物、临床检查、实验室检查及24小时ABPM。患者曾经接受过射频肾交感神经去除术治疗，但是ABPM提示首次治疗后6个月内无反应。在首次治疗后15.3个月时，患者接受了超声手术（PARADISE经皮肾交感神经去除术）治疗。受试者完成首次治疗后一直接受门诊随访，直到第二次治疗后的第6个月。

　　主要有效终点是经超声肾交感神经去除术治疗后24小时日间收缩压变化。

　　射频消融去除术需要增加造影剂用量（94.8 mL vs. 67.1 mL；P = .04）和更长的手术时间（85.3 min vs. 59.3 min；P < .01）。两种手术的荧光镜检时间相似；肾交感神经去除术区域的左肾动最大脉血管直径为6.8mm，右肾动脉最大血管直径为6.5mm。受试者均至少存在一处肾动脉≥5.5mm，其中44/48条肾动脉直径≥5.5mm。无患者死亡或发生神经病学并发症、肾功能改变及其他严重事件。

　　经射频肾交感神经去除术治疗后，ABPM提示患者平均收缩压从基线时的161.7mmHg降至了158.5mmHg，而经超声肾交感神经去除术治疗后患者平均日间收缩压在3个月时降至150.5mmHg，6个月时降至151.6mmHg（P < .01）。事后分析发现受试者24小时收缩压出现了以下变化：基线 vs 射频肾交感神经去除术治疗后，P = .87；基线 vs 超声治疗后3个月，P = .02；基线 vs 超声治疗6个月后，P = .02。平均日间收缩压也出现了变化：射频肾交感神经去除术治疗后 vs 超声肾交感神经去除术治疗后3个月，P = .13；射频治疗后 vs 超声肾交感神经去除术治疗后6个月，P = .18；超声治疗后3个月 vs 6个月，P = 1。

　　难治性高血压患者经肾交感神经去除术治疗后无反应或病情复发是临床实践中的一个治疗难题，因为选择这类介入性治疗的患者较为稀少。医生在考虑重复介入治疗前需行谨慎评估。超声肾交感神经去除术已经克服了上一代技术的部分不足，例如能量输送。

　　3. 研究发现孤独者易患高血压，朋友对健康有益

　　据美联社报道，美国科学家最新的一项研究表明，孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加，这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。

　　研究中最孤独的人的血压数值要比不孤独的人的血压数值高30。研究人员说，这表明孤独感同超重和不运动对心脏的危害程度一样。芝加哥大学科学家路易斯-豪克里是这项研究的领导者，他说“两者的关联程度令人吃惊。”

　　较早的研究表明1100多万50岁以上的美国人感到孤单、被抛弃或者缺少伙伴，因此国家老年研究院的行为研究项目主管理查德-苏兹曼认为，如果减少孤独感能够降低血压，那么这项研究成果具有重大的公共卫生意义。

　　豪克里说研究结果提醒人们治疗高血压的一种方法是更多地参与到社会生活中去，“做志愿者工作，使自己有用”。

　　该研究调查了芝加哥地区229名50到68岁之间的男女中老年人，研究成果刊登在3月份的《心理学与变老》杂志上。

　　4. 少女时期要多吃钾，可以预防高血压

　　一项新的研究指出，青春期过量的钠摄入并不会导致高血压，而钾的摄入反而会抑制高血压的发生。目前美国的官方建议是：2-50岁之间的健康人每天的钠摄入量不应超过2300mg，然而来自美国波士顿大学医学院的Justin R. Buendia医生指出：儿童群体中钠元素与高血压之间的关系并不清楚；同样不清楚的是充足的钾摄入量是否对年轻群体具有正面的影响。

　　研究人员采集了来自美国不同州的2185名白人与黑人女孩的健康数据，并通过为期三天的自我饮食报告得出她们在9到17岁之间的日常平均钠摄入量与钾摄入量以及这些女孩在17岁到21岁时的血压指数。

通过矫正一系列的不相干因素，作者发现这些女孩的舒张压与收缩压与他们青春期的日常钠摄入量不存在明显的相关性。

　　然后具有具有较高的日常钾摄入量（2400mg以上）的女孩相对于较低的钾摄入量的女孩相比具有较低的心脏舒张压与收缩压。其中钾摄入量差异最高的女孩之间其血压差异达到了1.2mm 汞柱。

　　"这些数据表明钠摄入量对高血压并没有明显影响，所以不必对小孩子以及青少年的那摄入量做严格的限制，"研究者们说道："然而，日常的钾摄入量对心脏的收缩压与舒张压表明能够避免青少年血压的升高"。

     作为高血压患者或家属可以看看以上情况和治疗方法，不妨试一下。