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头颈MR早“擒”鼻咽癌
www.patfun.com首发转载注明 作者:戴蒸艳 发布日期:2020-05-19 09:54:42 浏览次数:1 标签:鼻咽癌 

鼻咽癌在欧洲、美洲、大洋洲都十分罕见,发病率大多在1/10万以下。奇怪的是,中国的鼻咽癌却较为多见,据统计,世界上80%的鼻咽癌发生在我国,特别集中在广东、广西、湖南、福建等地,其发病率在12-25/10万。在广东又以珠三角和西江流域的各县市,特别是肇庆、佛山、中山、广州等地高发,尤其以说广东方言的人群特别高发。

专家说,虽然广东人高发鼻咽癌,但近10年的统计资料显示,鼻咽癌的发病率并未增加,与10年前持平。专家说:“从1977年开始,我就开始与鼻咽癌打交道,这30多年来,鼻炎癌的治疗水平明显提高,让人欣慰的是,鼻咽癌5年生存率提高了40%;但悲哀的是,1期鼻咽癌的诊断率仍然停滞在30年前的水平,只有5%。

“鼻咽癌的早诊断和晚诊断,对于患者来说完全就是天壤之别。”专家称,“1期的鼻咽癌,五年生存率几乎就是100%,而如果疾病进展到中晚期才治疗的话,那么治疗效果将大打折扣。”

早期筛查头颈MR不能漏

由于鼻咽癌的发病机制还不明确,有研究认为与吃咸鱼、说广东方言、缺乏某种微量元素等有关,但至今病因还不明。因此,专家认为,对于鼻咽癌早防早治才是关键。专家称,在临床上发现,有几种情况值得注意: 广东人颈部长肿块,值得注意排除鼻咽癌;眼睛视物有重影,要做眼底检查,看看是否鼻咽癌;头痛时不仅要排除脑血管、脑肿瘤,还应看看鼻咽的问题。

专家表示,其实鼻咽癌的表现多种多样,在筛查时,可以首先选择鼻咽镜,其次做EB病毒血清学检查;最后可以做MR(核磁共振)。这里尤其要指出,诊断鼻咽癌必须要做MR,因为对于肿瘤的大小、边界及特征,MR比CT来得更清晰和准确。

早期症状要牢记

45-50岁人群正是鼻咽癌的高危人群,如果发现有七大症状和三大体征,则应警惕鼻咽癌。以下七种情况值得重视:

(1)涕血。早晨清嗓子,吸口痰再吐出来的时候,发现痰里带血丝,那么就应当心了。有可能因为负压导致鼻黏膜血管破裂而出血。

(2)头痛。肿瘤对鼻咽顶部造成压力,使得颅内供血减少而引起头痛。

(3)耳鸣耳鸣最容易被诊断为肾阴虚,实际上,鼻咽癌患者出现的耳鸣常常是单侧耳鸣,而非肾阴虚出现的双侧耳鸣。

(4)鼻塞。肿瘤越来越大,堵塞耳道。

(5)听力减退。肿瘤堵塞耳咽管。

(6)复视。由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。

(7)面麻。肿瘤损害三叉神经引起面部皮肤麻木感。

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