在综合性医院，消化不良伴有烧心、上腹不适的病人可占门诊病例的2%～5%，其中有一半以上病人一时无法做出确切诊断。此时，医生可能按消化性溃疡予以治疗。有些患者也可能自行购买抗消化性溃疡的药物服用。

目前，常用于治疗消化性溃疡的药物有多种，例如西米替丁、法莫替丁、奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋、甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等。一般情况下，遵医嘱用药可以获得良好的疗效。但需要注意的是，相当一部分早期胃癌病人的主要症状就是消化不良、烧心及上腹不适，与消化性溃疡极易混淆。抗消化性溃疡药物能掩盖早期胃癌。

 据介绍，目前在人群中最常见的胃病主要是胃溃疡、十二指肠溃疡和慢性胃炎三种。很多人以为胃溃疡和十二指肠溃疡是同一种病，其实两者完全是不同的。十二指肠其实是胃的出口一段小肠，虽然胃溃疡和十二指肠溃疡的症状都是胃痛，但发展成胃癌的九成以上都是胃溃疡，十二指肠溃疡是很少恶变的。

但是，很多经常胃痛的人往往分不清这两者的区别，一痛起来不管三七二十一就吃胃药。刘主任说，目前市面上出售的胃药90％以上都有抑制胃酸的作用，这种作用对于因为胃酸过多而引起的十二指肠溃疡可能还有点作用，但对于由幽门螺旋菌引起的胃溃疡治疗则并不是主要用药。这是因为，抑制胃酸的药物确实能缓解疼痛，患者的胃痛止住了，但同时也掩盖了症状，容易让患者忽视疾病的本身。其次，胃溃疡患者的胃酸分泌通常就比较少，再服用抑制胃酸的药物，胃部的酸性环境就更弱了，反而更利于细菌的生长，容易发展成为胃癌，所以乱吃胃药对胃溃疡患者的危害是很大的。

胃痛久治不愈要考虑手术

胃溃疡和十二指肠的治疗关键在于“规范”两字。刘主任说，在正规医院的专科，治疗不同的胃病会使用不同的方法。对于胃溃疡病人，医生通常会使用抗生素，目的是消灭引起胃溃疡的幽门螺旋菌，其次，由于抗生素在酸性环境中是无法发挥作用的，所以医生会配合使用一些抑制胃酸分泌的药物。同时，还要用药保护胃黏膜。“所以，单纯吃抑制胃酸的药根本没有解决问题。”此外，病人一定要遵医嘱，吃完整个疗程的药，切莫吃了几天胃不痛了就停药。刘主任特别提醒，如果胃溃疡经过上述正规治疗后，仍然无法治愈或者反复发作，那么这种溃疡恶变的几率很高，建议患者最好通过手术将其切除，以绝后患。