长期中等强度运动会增加他汀类药物使用者的肌肉损伤风险吗？2023年4月，《J Am Coll Cardiol》发表的一项研究给出了答案。

背景：他汀类药物使用可能会加剧运动引起的骨骼肌损伤，这可能是由于辅酶Q10（CoQ10）水平降低，从而导致线粒体功能障碍。

目的：本研究旨在确定长期中等强度运动对有和没有他汀类相关肌肉症状的他汀类药物使用者肌肉损伤标志物的影响，并探讨白细胞CoQ10水平与肌肉标志物、肌肉表现和报告的肌肉症状之间的关联。

方法：研究对象包括有症状（n=35；年龄62±7岁）和无症状他汀类药物使用者（n=34；年龄66±7岁），以及对照组受试者（n = 31；年龄66 ± 5岁）。他们连续4天进行每天30、40或50公里的步行运动。在基线和运动后评估肌肉损伤标志物（乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I和N-末端脑钠肽前体）、肌肉表现和报告的肌肉症状。同时测量基线时的白细胞CoQ10水平。

结果：所有肌肉损伤标志物在基线时相当（P＞0.05），但在运动后均有增加（P＜0.001）。不同组之间在运动诱发的升高幅度上没有差异（P＞0.05）。有症状的他汀类药物使用者在基线时的肌肉疼痛评分更高（P＜0.001），在运动后各组之间增加的程度相似（P＜0.001）。值得注意的是，有症状的他汀类药物使用者在运动后肌肉松弛时间的增加更多（P=0.035）。白细胞CoQ10水平在有症状的他汀类药物使用者（2.3 nmol/U；IQR 1.8～2.9 nmol/U）、无症状的他汀类药物使用者（2.1 nmol/U；IQR 1.8～2.5 nmol/U）以及对照组受试者（2.1 nmol/U；IQR 1.8～2.3 nmol/U; P = 0.20）之间没有差异，并且与肌肉损伤、抗疲劳性或报告的肌肉症状无关。

结论：使用他汀类药物和存在他汀类药物相关肌肉症状，并不会加剧中度运动后的肌肉损伤。肌肉损伤标志物与白细胞CoQ10水平之间没有关联。