感染相关的慢性疾病寻求研究支持
长期新冠疫情让人们关注起了持久性莱姆病和其他常见的、往往令人衰弱的慢性疾病,这些疾病通常与已知或疑似感染有关。文章强调了建立一个共同且资金充足的研究议程、对医生进行教育、发展多学科诊所以及提供财政支持的临床护理的紧迫性。
“我们迫切需要了解慢性症状的流行病学和发病机制,并找出更有效的方法来管理和治疗这些疾病,”美国疾病控制与预防中心(CDC)传染病部门副主任莱尔·彼得森博士在为期两天的全国科学院、工程院和医学院研讨会上表示,“朝着感染相关慢性疾病的共同研究议程迈进。”
将感染相关慢性疾病视为一个整体,基于慢性症状的共性和导致疾病的主要假设,代表着研究人员和患者倡导者所说的一种范式的转变,这种范式可以避免研究重复,并有助于解决国家科学院所谓的一个被忽视的、不断增长的公共卫生问题。
据估计,美国有200万人患有所谓的后治疗性莱姆病(PTLD),这是一种持久性或慢性莱姆病患者的子集,还有大约170-330万美国人被诊断为肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合症(ME/CFS)。超过70万人患有多发性硬化症。截至2023年1月,美国有11%的人报告了长期新冠症状;目前估计非住院COVID-19病例的长期新冠发病率为10%-30%。
这些疾病已经“汇集成一个大伞”,马里兰州贝塞斯达市国家神经疾病和中风研究所(NINDS)临床主任阿文德拉·纳斯博士说。
迄今为止,文献中的共同点主要集中在长期新冠和ME/CFS上,后者通常与先前的、往往是未被识别的感染有关。
这两种疾病的症状都经过了“严格”的研究,显示出重叠之处,这些疾病似乎在代谢和肠道微生物组方面共享潜在的生物异常,以及病毒再激活和免疫系统、中枢神经系统和自主神经系统以及心血管系统和肺系统的异常,哈佛医学院医学教授安东尼·L·科马尔夫博士说,他也是波士顿布里格姆妇女医院的资深医师。(约半数长期新冠患者符合ME/CFS的诊断标准。)
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