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社区记忆筛查可能改善阿尔茨海默病诊断与护理
www.patfun.com首发转载注明 作者:阳华 发布日期:2023-07-31 12:14:17 浏览次数:515 标签:其他疾病 
社区记忆筛查可能是消除阿尔茨海默病(AD)和相关痴呆症诊断和护理障碍的有效一线方法,一项新研究显示。

研究人员发现,在威斯康星州各地的社区记忆筛查中心接受认知筛查的约三分之一的个体被转介给了初级保健提供者(PCP),这导致一些人获得了痴呆症诊断。

"我们证明,与社区组织合作可以帮助促进评估和痴呆症诊断,"研究调查员林赛·R·克拉克博士说,他是威斯康星大学麦迪逊分校医学部老年病和老年病理学系助理教授。

这项研究结果在2023年阿尔茨海默病协会国际会议上公布。

移除障碍

“社区中的认知筛查项目通过各州各地的养老院和残疾人资源中心向社区成员提供认知筛查服务”,该项目由克拉克领导。

克拉克说,个体可能因询问住房和其他类型的支持而参加这些中心。或者,ADRC工作人员可能会组织关于大脑健康或可用资源的信息会议等社区活动。

经过培训的工作人员会进行认知测试,包括Mini-Cog、动物命名和/或AD8工具。他们用这些筛查工具来帮助引导关于认知问题的对话,并谈论可能存在的推荐或资源。

对于这项研究,中心工作人员为参加ADRCs的个体填写了调查问卷。调查人员收集了人口统计学、居住安排和进行认知筛查调查的原因等方面的数据。如果测试得分或与经过培训的工作人员的对话表明可能存在认知障碍,个体将被转介给PCP进行进一步调查。

分析包括来自威斯康星州39个县和五个部落社区的738份初始调查数据。大约一半的评估是在一次随访或预约时进行的。

大多数个体是白人(93.8%),女性(70.5%)。最常出现的年龄组是70-79岁(32.2%),大约一半的人独自生活。

在总体群体中,32.6%的人被转介给PCP是因为“出现了问题或引起了关注”。

大约四分之一(24.6%)同意在6-9个月后进行后续跟进。其中,39人完成了后续电话,24人与他们的PCP见面,九人获得了痴呆症诊断。

克拉克说,社区筛查有助于减少人们在获得评估方面面临的认知障碍障碍。她指出,威斯康星州有大量的农村人口,居民难以获得医疗保健。

“这种筛查有助于引导人们迈向下一步,更多地跟踪潜在认知障碍的原因:它是像阿尔茨海默病痴呆症这样的东西吗?还是一个可能可逆的原因?”克拉克说。

从医生办公室到社区

Medscape医学新闻的评论员、印第安纳大学医学院副教授、印第安纳大学老龄研究中心主任尼科尔·R·福勒博士说,这项研究突显了将筛查带出医生办公室并进入社区的好处。

对识别可能的痴呆症案例来说,脑健康筛查非常重要,现在有更多的治疗方法出现,她说。

社区中的认知筛查使人们能够得到基准测量,并“给予人们推动”,她补充道。

“它改变了环境和信息传递者。它发生在社区活动中或教堂里,朋友们互相分享。人们更有可能做朋友鼓励他们做的事情,而不是他们的医生,”福勒说。
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