对抗肥胖：新药无法改变我们对其了解的匮乏
肥胖危机引起了广泛关注。当有关好莱坞名人使用Ozempic和Wegovy减肥的消息传出后，热潮开始了蔓延。像南加州的野火一样，这些注射药物被认为可以帮助人们减掉10%、15%甚至20%的体重。
现在，我们已经突破了临界点。更多的减肥药物正在路上，其中一些是以药丸形式出现。在最新的突破中，参与二期临床研究的人们服用了药物retatrutide，体重下降了24%。这几乎与肥胖手术相当。
医生（以及制药公司）感到非常高兴，他们应该如此：这些是第一批有效的肥胖药物治疗。或者至少是首批有效的。
然而，尽管这些药物可能是肥胖治疗的重大胜利，但庆祝的喧闹不能抹去令人警醒的事实：关于肥胖，我们仍然有很多不了解的地方，包括在过去30多年里肥胖率出现了前所未有的激增，以及如何从一开始就预防肥胖。
实际上，研究人员甚至不确定这类药物——GLP-1激动剂——是如何起作用来减肥的。最初的目标是治疗糖尿病，减肥效果是一个意外的收获。
“我们目前最有效的肥胖药物是偶然开发出来的，”波士顿图夫茨医学院的心脏病学家和营养学教授Dariush Mozaffarian博士说道。“这应该清楚地表明我们对肥胖了解多么有限。”
大量研究，少数答案
超过40%的美国成年人患有肥胖。60年前，这个数字还只有13%。
在某种程度上，这是我们这个时代的医学失败。无论我们做了什么或者科学揭示了多少，我们仍然在不断增重——即使不断上升的儿童肥胖率也是一个问题。
世纪之交时，随着肥胖率在90年代飙升，科学家们做出了大量研究回应。随着一项又一项研究将过度肥胖与最致命的疾病——心血管疾病、中风、糖尿病、癌症——联系在一起，肥胖成为明确的公共卫生优先事项。仅在过去十年中，美国在这方面投入了近110亿美元的研究资金。然而，并没有证据表明我们能够阻止或逆转这一趋势。最明显的表现是，即使是肥胖研究人员也承认他们的失败。
时间将揭示这些药物的影响，但考虑到肥胖问题已经变得如此普遍，药物的作用可能会有限。
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