持续血糖监测的物流问题：如何顺利应用CGM设备
随着越来越多的2型糖尿病患者寻求通过持续血糖监测（CGM）获得健康益处，基层医疗保健临床医生正学习如何将这些设备和它们收集的数据融入实践中。
更广泛地使用这项技术意味着诊所需要解决一系列看似平凡但可能对成功采用至关重要的因素。
一些账单代码在内分泌学以外的领域可能不太熟悉。例如，当前的程序性术语（CPT）代码95251涵盖了医生对CGM数据的分析、解释和报告，可以按月收费。
可能还需要一些IT类型的故障排除。明尼阿波利斯国际糖尿病中心的医学主任Thomas W. Martens医生表示，指定诊所工作人员负责请求访问患者数据的权限，并确保他们能够连接到互联网以传输CGM设备的数据，这对帮助解决问题很有帮助。
医生需要一个工作流程，使他们能够高效地与患者一起查看CGM结果，因为这些信息在电子健康记录中尚不易获取。
更广泛地说，那些在以偶尔手指扎血为中心的血糖监测方面接受培训的人必须熟悉使用持续收集的数据。
理解CGM结果如何影响患者护理是相当直观的，Martens说。他在今年4月举行的美国内科医师学会年会上主持了一场关于CGM的会议，并分享了最佳实践。
更多的基层保健处方
Martens研究了CGM在2型糖尿病中的使用情况，并共同撰写了一项对175名接受基础胰岛素治疗的患者进行的随机试验。2021年发表的MOBILE研究发现，与血糖仪监测相比，使用CGM可显著降低8个月内的A1C水平（-1.1% vs -0.6%）。
医疗保险公司正在扩大符合使用这些设备条件的患者群体。今年4月，医保开始为所有使用胰岛素或有严重低血糖问题糖尿病史的受益人提供CGM报销。之前，只有那些需要频繁每日注射胰岛素的人才能获得报销。
越来越多的2型糖尿病患者的CGM处方开始源自基层保健。
研究人员在对范德堡大学医学中心的数据进行最近分析时报告说：“尽管与内分泌学相比，2型糖尿病在基层保健中对CGM的初始处方存在滞后，但每年初次使用者中基层保健处方的比例越来越大。”
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