阶段III黑素瘤的辅助治疗对整体生存无益
手术切除第三期黑色素瘤后的辅助治疗是标准做法，主要基于一些试验表明它可以改善无复发生存期。
然而，肿瘤学家长期以来一直在疑惑，这种无复发生存期的改善是否能够转化为改善总生存期（OS）。
不幸的是，似乎并非如此。瑞典对从2016年到2020年期间接受治疗的几乎每一例第三期黑色素瘤进行的回顾性研究中并未观察到这种好处。
瑞典卡罗琳斯卡学院的黑色素瘤研究专家Hildur Helgadottir博士领导的调查人员表示：“在引入辅助黑色素瘤治疗之后，并未观察到生存率的改善”。
该回顾性研究于5月25日发表在《国家癌症研究所杂志》上。
该团队评论道：“我们认为这一发现对黑色素瘤界具有潜在的兴趣”，并应“鼓励对当前关于辅助治疗的建议进行仔细评估”，特别是考虑到辅助治疗的副作用和成本。
他们指出，导致指南建议使用辅助治疗的III期临床试验尚未报告其总生存数据。
如果进一步的研究证实“对总生存期没有长期影响”，那么这些辅助治疗方案必须重新考虑作为标准化的建议，芝加哥西北大学的医学皮肤科和肿瘤皮肤科主任Jennifer Choi博士表示。她没有参与这项回顾性研究，并接受名医网的采访。
然而，她还指出，瑞典数据的回顾性研究具有一些局限性。
研究细节
在他们的回顾性研究中，Helgadottir纳入了2018年之前和之后被诊断为III期黑色素瘤的患者。这一年，瑞典批准并推荐使用免疫疗法nivolumab和pembrolizumab，或者使用靶向药物dabrafenib和trametinib进行III期黑色素瘤的辅助治疗。
由于该国严格遵守指南，该团队表示在批准之前，几乎没有患者接受III期疾病的辅助治疗，而在批准之后，几乎每位患者都接受了治疗。
该团队比较了在批准前2年诊断的634名患者与在之后2年诊断的737名患者的总生存期，发现没有显著差异。批准前的2年总生存率为84.3%，而批准后的组为86.1%。早期组的中位随访时间为57个月，后期组为27个月。黑色素瘤特异性生存率也没有显著差异。
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