医生自尊心被摧毁后，还能重建吗？
为什么很多医生缺乏自信，以及如何重建自信？
许多医生进入医学院和住院医师培训计划时，充满了自信，因为在上学和高中时他们一直是班级的佼佼者。然而，当他们离开时，他们的自我价值感往往被摧毁了。
在最近的一篇Medscape文章中，家庭医生Pamela L. Wible, MD回忆了许多医学生的经历，她主持了一次关于职业重建的医生大会。Wible博士为了更好地了解发生了什么，调查了189名医学生。她让他们回答一个多项选择题：“医学院对你的自信和/或自尊有何影响？”调查结果显示，42%的受访者表示增加了自信，50%的受访者表示减少了自信，8%的受访者表示没有变化。然后，医学生被鼓励分享原因。
在这份调查中，有少数医学生报告称自尊下降，后来Wible博士又调查了数百名住院医师和执业医生，发现需要医生掌握的大量医学知识，以及与医保、保险公司、医院或诊所管理者打交道的压力，都会破坏他们的自尊。但对于大多数受访者来说，罪魁祸首是虐待性的导师、主治医师和住院医师。
“我进入医学院时对自己非常自信，但这种自信被打击了。”一位医学生坦白说，“我一次又一次地被告知我很笨。”
一位家庭医生回忆说：“在住院医师阶段，我经历了情绪的剧烈变化。主治医师们会围攻某个住院医师，并说‘你注定要失败，你懒惰’。我收到了有关‘态度’和‘对权威的困难’的严厉评价。我记得站在卧室里，疯狂地发作恐慌症，觉得我无法继续下去。”
一位急诊医生回忆道：“在医学院里，我遇到了很多有偏见、性别歧视和无知的人。有一天，我质疑一个男生对问题的回答，他竟然向我扑过来。许多男性外科医生试图让我屈服，尤其是当我没有表示尊重时。我哭了很多次，感到非常孤独。重建自尊花了很多年，但由于急诊医学的长时间工作，我仍然在与孤独作斗争。”
一位内科医生私下向Wible博士透露：“我们的项目主任建议我们给团队准备‘奴隶’T恤衫。在我的住院医生邮箱里，我甚至收到了恶毒的匿名‘你太胖了’的便条，附有减肥药的广告。”
Wible博士在文章中写道：“那些报告自信度下降的人往往会出现慢性心理健康问题，包括创伤后应激障碍(PTSD)。”为了解决这种虐待情况，她在文章中提出以下建议：
制止机构虐待（她敦促医学生和住院医师举报并反抗虐待行为）；
寻求心理治疗（许多医生表示他们因为受虐待而感到抑郁或焦虑，有些甚至有自杀的倾向）；
建立良好的人际关系（Wible博士建议，支持性的人际关系可以帮助你度过困难时期）；
促进开放沟通和尊重的文化；
拒绝成为受害者。
这篇文章引起了许多医生的回应，其中大多数人回忆起自己在医学院、住院医师培训以及之后所经历的虐待，证实了Wible博士的观点，即这种削弱自信心的虐待在医学界很普遍。
一位心胸外科医生表示：“这是一段艰难的旅程。当我向我的医学院举报一位教授性骚扰时，他们什么也没做。他们告诉我和他见面喝杯咖啡，然后就让它过去。一位外科教授劝我不要从事外科手术，因为他不认为这适合女性。在之后的求职面试中，有人问我打算什么时候怀孕‘因为你很有魅力，我完全希望你开个家庭。’或者说：‘你很有魅力。你确定你知道你在做什么吗？’”
一位精神科医生观察到：“最近，一位外科医生谈到了他直到医院实施360度反馈政策后才意识到自己是个混蛋。他认为他只是按照在住院医师培训中接受的训练行事。几十年来，他对每位护士、技术人员、住院医师和医学生都表现出他们是次人的态度。现在，想想他与他一起住院医师培训的其他外科医生，他们从未得到过任何反馈。他们现在都在外面，对周围的人都像垃圾一样对待。”
一位麻醉科医生坦白道：“作为一个学术界的成员，我亲眼目睹了对学生和住院医师的欺凌、侮辱和贬低态度。这种文化是自我滋生和根深蒂固的。除
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