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悲剧!医生误诊动脉瘤,患者不幸离世,医生赔偿2.9亿
www.patfun.com首发转载注明 作者:小小禾尖 发布日期:2023-09-30 16:01:44 浏览次数:4 标签:其他疾病 
波士顿的两名医生与马萨诸塞州普通医院的临床附属机构Salem医院有关联。根据波士顿.com等新闻网站的报道,他们必须向一名因主动脉瘤和夹层未被诊断和治疗而死亡的男子的家人支付近2900万美元。

2018年1月13日早上,约瑟夫·布朗醒来时呼吸急促,上腹部疼痛,随后蔓延到胸部和背部。他被送往Salem医院的急诊科,由急诊医学专家史蒂文·D·布劳尔医生接诊。

布劳尔医生要求进行测试,排除了心脏病发作和肺栓塞的可能性。他进行了一项血液测试,结果显示患者的白细胞计数增高。怀疑是感染,布劳尔医生要求将布朗收治入院。

接受布朗入院的是威廉·D·肯尼恩医生,一位医院医师,他也对患者进行了检查,并与布劳尔医生的初步诊断达成一致。患者随后被送往内科病房。

在那里,他接受了额外的测试,包括胸部X光检查,结果除了一个发现为阴性外:“轻度模糊的间质密度,可能代表小气道炎症或正在发展/早期肺炎。”因为布朗报告说他几天前踩伤了脚,所以他还接受了脚部X光检查,结果显示可能存在异物。人们认为这可能是他感染的源头。

布劳尔医生和肯尼恩医生都没有完全排除主动脉瘤和夹层的可能性。毕竟,布朗的症状在某种程度上暗示了这些情况。然而,他当时非常年轻,只有43岁,而且他的疼痛虽然剧烈,但与肯尼恩在庭审中描述的典型主动脉瘤和夹层的“灼烧性”疼痛不相符。正如这位医院医师在庭审中作证的那样,布朗有着“一系列非特异性症状”和一种“罕见病症的不寻常表现”,通常见于65岁及以上的患者。

考虑到这些因素,以及布朗的测试、实验室研究和体格检查结果,肯尼恩医生认为这个案例没有必要进行CT扫描以排除主动脉瘤或主动脉夹层。

然而,到了第二天早上,布朗的呼吸急促和疼痛明显加剧。值班医生要求进行CT扫描,结果显示“患者主动脉起始处有一个巨大的动脉瘤和一个延伸到大部分主动脉的夹层。”

布朗被送往波士顿进行紧急手术。在乘坐直升机前往医院的途中,他的主动脉破裂,心脏停跳,最终导致了他的死亡。

在为期8天的庭审中,双方都提出了专家证人。代表原告的心胸外科和急诊医学专家证明,处理患者的医生在1月13日未要求进行CT扫描是过失的。如果他们这样做了,患者几乎肯定会早些时候接受手术,从而避免了他的死亡。

辩护方的专家持不同意见。根据证据,他们证明布劳尔医生和肯尼恩医生根据感染而不是主动脉瘤或夹层来治疗患者是合理和适当的。

然而,陪审团并不认同辩护方的观点。在进行了3小时的审议后,陪审团判决原告获得了2,000万美元的赔偿,这笔赔偿将在很长一段时间内支付给布朗的两个女儿,她们在他去世时分别是12岁和18岁。包括利息在内,总赔偿金额接近2900万美元。

在判决后的一份声明中,原告的主要律师罗伯特·M·希金斯表示,这个案例的教训是:“如果你只根据统计上的可能性来治疗人们,你将会忽视很多危及生命的疾病。这就是这个案例中发生的事情。”

泌尿科医生在良性前列腺增生手术后通常获胜

一项发表在《Cureus医学科学杂志》上的研究表明,良性前列腺增生(BPH)手术后的医疗事故索赔往往范围有限,通常有利于医生被告。

这项研究由包括迈阿密大学Desai Sethi泌尿学研究所的Joao G. Porto医生在内的研究团队进行,他们使用了两个着名的法律数据库获取了信息,使用了各种关键词来识别2000年1月至2021年12月与BPH相关的索赔。

在这些索赔范围内,研究人员发现了几个重要的趋势:

在与BPH相关的手术中,经尿道前列腺切除术是最常见的(37%);

在索赔的最常见原因中,不充分的术后护理是最常见的(33%);

可能导致最多诉讼的术后并发症是尿失禁(23%)、勃起功能障碍(13%)和尿潴留(13%);

不出所料,最常被提起诉讼的专科医生是泌尿科医生(57%)。

有趣的是,在所有的索赔案中,除了两起,判决都对医生
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