医生的“奇葩”行为：同事眼中的工作和网络表现
医生的不良行为在工作场所和互联网上被同事们看到：调查结果显示
在当前的紧张气氛下，人们往往表现出令人惊讶的行为方式，而医生也不例外。
纽约大学朗朗医学中心的医学教授、医学博士、《好医生：一个父亲、一个儿子和医学伦理的进化》的作者巴伦·勒纳博士表示：“外科医生在手术室里抛掷缝合钩、对护士和医学生大喊大叫的时代，希望已经过去了。”“我们作为一个机构是不能容忍这种行为的。”
但勒纳博士表示，不良行为仍然存在。根据最近的调查，不良行为似乎在增加。
在2022年度医生不当行为报告中，超过1500名医生分享了他们在现实生活中或社交媒体上见到其他医生不当行为的频率，并分享了他们见到的一些更糟糕的行为。
尽管医生的不端行为在医学界仍然相对罕见，大多数医生表示他们为同行的高标准和态度感到自豪，但调查的受访者表示，他们看到其他医生对患者和同事表现出不尊重的行为、对患者隐私过于随意，甚至在工作中表现出愤怒或攻击性的事件越来越频繁。虽然这种增长幅度不大，但仍然令人担忧。
哥伦比亚大学的精神病学副临床教授德鲁·拉姆齐博士表示：“我对我的同行们越来越担心。”“人们忘记了COVID使医生的工作场所变得非常紧张。医生们正在与他们的心理健康问题斗争。”
欺凌和骚扰是最常见的不良行为
就报道的不良行为类型而言，欺凌或骚扰临床医生和工作人员是最多的，86%的受访者表示他们曾在工作中见到过这种行为。在背后取笑或贬低患者的行为紧随其后，占82%。
拉姆齐认为，这些数据可能反映了对骚扰和欺凌问题的更深入了解和敏感性。“五年前，我们还没有讨论微攻击，”他说。这种高度的意识可能解释了与去年报告相比，医生们报告见到医生对其他医务人员进行虐待或骚扰以及对患者进行欺负或骚扰的频率略高的原因。
55%的受访者表示，他们看到医生使用种族主义言论，44%的受访者表示，他们见到同事对患者、临床医生或工作人员采取肢体攻击。受访者见到的其他令人不安的行为还包括欺负或骚扰患者（45%）；在工作中喝醉（43%）；关于资质的谎言（34%）；试图与患者约会（30%）；以及犯罪行为，比如挪用或盗窃（27%）。
与男同行相比，女性的不当行为频率约为男性的三分之一。这可能是因为女性在压力累积时更有可能寻求帮助，而不是借助酒精。“某些不当行为源于酗酒问题，而男性中酗酒问题的比例更高，”拉姆齐指出。“此外，男性医生在历史上往往不愿意寻求心理健康援助。”
发声
医生的不当行为稍微增多，而他们的同事对这种行为稍微更愿意发声。去年，35%的医生表示在目睹不当行为时什么都没做。在今年的调查中，这个数字下降到29%。
受访者大多认同（49%），医生在工作中表现不当时应该受到口头警告，然而只有39%的受访者表示曾与行为不当的同事交谈，而只有27%的受访者向有关部门举报了不良行为。
勒纳指出，医生发声很困难，尽管他们知道他们应该这样做。他指出，他们对发声的犹豫有几个原因。
“首先，我们都有糟糕的日子，报告事件的医生可能担心自己将来也会做出类似的行为，”他说。“此外，还有责任问题。医生可能会想，‘如果我错了怎么办？如果我认为某人有酗酒问题，而他们没有，或者我无法证明？’如果你是报告不当行为的医生，你可能会引发一系列问题。所以人们会说服自己，他们不需要报告。”但他补充说：“如果你看到了，却没有报告，那就是你的错。”
除了工作，医生还在其他地方目睹了同事的不当行为。根据调查，66%的受访者在医院或诊所以外的地方见到了不当行为，42%的受访者听到了种族主义言论。
欺凌和骚扰也不局限于工作场所，45%的受访者表示他们在校园外看到同事表现出这种行为，52%的受访者报告见到同事在公共场合喝醉。与去年58%的受访者见到医生在公共场合喝醉相比，这个比例实际上有所下降。
随着社交媒体的出现，公共领域的范围也扩大了，医生也在那里表现出不当行为。然而，47%的医生调查对象表示，他们在现实生活中见到的不适当行为比在社交媒体上更多。
当医生在网上表现出不当行为时，他们也会犯同样的错误。一位受访者报告称，他见到一位医生“复制并张贴了一份办公室备忘录，对公司和撰写备忘录的人进行诋毁。”另一位受访者说：“有人被解雇了，却追踪主管并发布了攻击性的言论。”
并非所有的社交媒体过失都与工作相关。一位受访者报告说，“一位医生在酒吧与多名急诊科员工合影，并在COVID限制期间没有戴口罩，”另一位受访者报告说，一位同事发布了“不可思议的、以合理、事实为基础的信息”。
尽管发布非事实、非科学和潜在危险的信息显然违反伦理，勒纳表示，关于发布个人不端行为的界限并不明确。“这是‘数字职业道德’的一部分，”勒纳解释说，并补充说对此有各种各样的意见。“我认为讨论这些问题很重要，”他说。“有趣的是，尽管医院的行为规范变得越来越严格，文化却变得越来越不严格。”
正如一位受访者所说：“到底什么是不当行为？如果你说医生应该被允许性侵犯人和吸毒，那就不行。他们能在度假时穿着小泳衣和朋友们喝鸡尾酒吗？是的。”
艾弗里·赫特（Avery Hurt）是一名位于阿拉巴马州伯明翰的自由科学作家，经常撰写有关医学科学和实践的文章。
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