"神秘会议"威胁USMLE改革，批评者称
终于发生了。
三个月前，医学教育领域最重要的会议——美国医学执照考试评分邀请会议（InCUS）在闭门会议的形式下举行。五个利益相关方的代表团体——美国医学学院协会（AAMC）、美国医学协会（AMA）、外国医学毕业生教育委员会（ECFMG）、州医学委员会联合会（FSMB）和全国医学考试委员会（NBME）的代表们终于透露了会议上的讨论内容，并提出了初步的建议。
在会议召开之前，我们担心这个邀请会议是否能充分考虑到医学生的福祉和需求。我们怀疑由企业实体决定嘉宾名单和议程的秘密会议是否能带来实质性的变革。我们担心任何建议只会维护现状并延迟改革。不幸而又不出所料的是，我们似乎是正确的。
决策如何进行
对于那些没有密切关注最近辩论的人来说，了解一些背景可能会有所帮助。多年来，申请住院医师岗位的增加导致了项目主任日益增加的行政负担。不幸的是，将美国医学执照考试成绩用于筛选申请表已经使第一步考试成为事实上的“住院医师能力测试”。我们指出，这个旨在评估执照能力的考试对临床实践日益无关紧要。
我们还争论说，过多关注考试准备对医学生的福祉和学校课程产生了负面影响，形成了不利的“第一步氛围”。将第一步考试的三位数评分系统改为及格/不及格系统将满足考试用于执照的目的，使学生能够专注于更相关的教育经历，并促进对申请膨胀的全面审查和改革。
为了解决这些问题，美国医学执照考试的赞助机构（NBME和FSMB）与另外三个利益相关方组织（AAMC，AMA和ECFMG）组织了InCUS会议，该会议于2019年3月举行。45位受邀者与来自前述组织的20位高管一起讨论了大学和研究生医学教育（UME和GME）领域的问题，并对第一步考试评分的未来提出了建议。
在会议之前录制的一期播客中，NBME副主席迈克尔·巴罗尼表示：“InCUS让我们能够将所有利益相关方聚集在一起，邀请一群真正会向我们提出挑战的人，他们会要求我们考虑不同的做事方式，或者从思考中得出结论，即UME到GME转换系统需要进行许多变革。”当会议的初步建议发布时，这个预测令人不安地成为现实。
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