医生们的反应：麻烦不值得的报酬
医生们对于自己的奉献、技能和时间是否得到公平报酬有多满意？这似乎是一个让许多医生情绪激动并且与当今医疗领域的各种问题相关的话题，其中并不都直接影响到他们的薪酬。
2022年医生薪酬报告：收入增长，薪酬差距依然存在，总体上显示出令人鼓舞的趋势。与一年前停滞不前的情况相比，医生的收入有所增长，当时由于COVID-19限制导致患者呆在家中，医疗机构缩短了工作时间或关闭。而且在 11年的医生薪酬报道中，平均收入首次在所有受访的医学专业中有所增长。
令人振奋的发现，对吧？然而，对该报告的评论的语气却一点也不愉快。很多评论者对他们的薪酬非常沮丧，甚至愤怒。一位医生甚至抱怨说，他的水管工赚的比他多。
一位家庭医生抱怨说，他在过去的3年中“挣得更少，麻烦更多，工作更忙”，而且他“迫不及待地等着明年退休”。与此同时，他抱怨说，美国的卫生系统是“最昂贵的，但浪费的；结果更差；只是被动应对，而不是预防性的；并且有着最昂贵的药物和社会问题”。
护士扩张是否对你的收入产生影响？
关于公平报酬的讨论引发了一些评论者对护士和医师助理从传统的医生支持角色发展为某些直接的患者支持的竞争的讨论。一些医生对护士和医师助理进展的态度最多是警惕，最糟糕的是愤怒。
薪酬报告中四分之一的受访者表示，他们的收入受到了护士、医师助理和其他非医生供应商的竞争的负面影响。例如，随着像阿肯色州这样的州扩大了执业自主权，一位评论者抱怨说，“我们不再被需要了。”
另一位医生补充说：“基层医疗，尤其是内科，对医生来说正在消失。按照所有的说法，我们浪费了整整4年的工作生活，因为护士才‘一样好’。”
另一位读者预测，给护士和医师助理更大的自主权将增强医疗保险公司的实力，并“最终加速基层医疗的消亡”。其他医生的观点：“对于机构来说，雇佣护士比雇佣医生要便宜得多。”“未来医生的整体谈判能力将会降低。”
医疗保险报销率引起不满
尽管薪酬报告中的七成受访者表示他们将继续接受新的医疗保险或医疗补助患者，但评论中透露出对与医疗保险合作以及其报销率的不满。
“向医疗保险提出一个公开问题：你是故意以低工资和巨大的行政负担来对内科进行最愚蠢的处理吗？”一位医生写道。“还是你真的如此短视？”
另一位读者引用了美国外科医师学院对1998年医疗保险手术CPT代码的分析。研究发现，如果医疗保险在年度通胀调整之外不再对这些代码进行修改，到2019年的报销率将会是现在的一半。
另一种看待代码报销率增加的方式是医生和医疗机构在20年内的收入减少了50%，这位读者坚称。“员工工资的上升成本，特别是过去两年半的COVID-19，再加上过去20年的实际工资削减，等于是时候辞职了！”
另一位评论者表示同意。“在20世纪90年代，大多数全职医生的收入几乎是你在[报告中]看到的两倍，而且一切的费用几乎是现在的一半。所以，医生的购买力只有20世纪90年代初的一半到四分之一。”
自付费模式更好吗？
在避免与保险公司打交道的自付费模式下，医生是否有更好的机会获得持续公平的收入？
一位评论者假设，精神科医生曾经在收入上落后于内科医生，但今天却赚得更多，因为许多人“15年前就停止与保险公司合作，转向了现金业务。”他说，许多家庭医生也采取了类似的做法，转向了直接初级护理模式。
这位医生说，他也做到了同样的事情，并且取得了很好的效果：就诊时间更短，预约更快，没有应付的免赔额。最重要的是，“我再次热爱行医，我的患者喜欢他们获得的优质医疗。”
另一位评论者表示同意。“两个词：现金业务。”但另一位则表示反对，“我想只有非常富有的人才能够支付你的业务成本。”
无论支付模式如何，另一位医生主张私人执业而不是雇佣职位。“节省官僚开支。回到私人执业，摆脱电子记录。”
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来源：医学新闻 © 2022 WebMD，LLC
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引用此文：Physicians React: Compensation Isn't Worth the Hassles. What's the Solution? - - 2022年7月5日
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