编辑注：请考虑参加我们的调查，护士们：你们在夜班时会午睡吗？

仅仅一年前的2015年8月2日早上8点，一位来自约翰·霍普金斯大学的护士，在夜班结束后开车回家时，车辆突然失控撞上了电线杆，造成了她的死亡。乔安娜·卡萨西安留下了丈夫和三个孩子，分别是5岁、3岁和11个月大的孩子。【1】

作为夜班工作者，护士们深知“疲劳驾驶”的可怕性。即使护士们在上班之前已经充分休息，但在长达12小时的工作结束时，他们并不能保证能安全回到家中。乔安娜·卡萨西安的死因更加令人悲伤的是，这是可以预防的。

我要一个床

任何经常夜班工作的护士都知道渴望睡觉是什么感觉。无论护士们在个人睡眠卫生方面做了多少努力，到了新的一天的清晨，循环皮质醇水平已经低到谷底，护士们会为了一小段时间的午睡而愿意付出任何代价——尤其是在连续工作的第一天夜班时，护士们很可能从早上开始就保持清醒，试图和其他人一起过正常生活。许多护士只需要一个短暂的20到30分钟的午睡就能度过这段可预测的“低谷”。

在许多24小时工作的行业中，包括医院，员工午睡已经被成功地作为一种提高工作安全性的策略。然而，在护理行业中，有意识地午睡的做法从未以一种明显的方式推广开来。护士午睡还带有持久的耻辱感，而且大多数医院都有明确的政策禁止在工作时睡觉。护士们似乎被期望不会感到疲劳——他们是医疗保健中的“耐力兔子”，可以在没有休息和抱怨的情况下不间断地工作。

一个午睡试点项目

一组护士研究人员对午睡是否可行、安全和有效的观念持怀疑态度。他们邀请了来自两家医院的六个不同护理单位参与一个试点项目，这些单位将制定和实施一个可行的午睡方案，考虑到每个单位独特的建筑、人员配备水平、患者护理需求以及对护理休息的文化。

其中三个单位根本没有进入规划阶段，因为护士长一听到这个想法就否决了它，没有向他们的护士团队提出。他们拒绝参与的原因包括人员配备不足、担心护士们不能在迅速反应的任务中醒来、没有合适的午睡空间以及对在工作中睡觉的偏见。

其中一个单位在夜班上根本不休息，所以在那个单位午睡是多余的。另外两个单位考虑参与，但最终无法克服午睡的障碍。最后，只有其中一个受邀参与的单位能够实施午睡试点项目。

那么，在这个唯一的午睡单位发生了什么呢？护士团队合作制定了一个午睡计划，确定了一个合适的午睡空间，规划了病人护理覆盖和其他细节。在3个月的时间里，护士团队执行了他们的午睡方案。

为了评估其安全性和有效性，午睡的护士在午睡前填写了一个“困倦程度量表”，并在午睡后进行了一项简短的调查。共有153份午睡调查可供分析。午睡前的困倦程度平均为“6”（在1-10的量表上，10表示最高的困倦程度）。护士们有超过一半的午睡时间睡着了（43％的人“轻微睡着”，14％的人“很深睡着”），平均午睡时间为31分钟。只有1.3％的午睡护士在醒来时感到“非常犯困”，尽管20.3％的人承认感到“有点犯困”。在52.6％的午睡后，护士们感到“警觉和精力充沛”，总体上在“午睡的帮助程度”量表上评分为7.3分（其中10分代表“最有帮助”）。

许多护士评论说午睡减少了回家途中的疲劳驾驶。顺便说一下，在正式研究期结束后，这个单位自愿继续（并改进了）午睡方案的实施；它已经在过去的3年中使用。在人力资源部门被说服修改员工睡眠禁止政策后，这个方案也已经在整个医院范围内实施。

参考资料

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引用：应该让夜班护士在工作时午睡吗？ -  - 2016年8月5日。