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作者:快速问医生 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:痛风 其它 医疗器械及设备 3个月以内 

病情分析:

痛风又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤(一译“普林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节,软组织,软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风.

指导意见:

由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症.一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等.长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例.急性痛风发作部位出现红,肿,热,剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中

惊醒.痛风初期,发作多见于下肢.

痛风可引起肾脏损害:痛风可以出现肾脏损害.据统计,痛风病人 20 % —25 %有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变者几乎为 100 %.它包括痛风性肾病,急性梗阻性肾病和尿路结石.

(1) ,痛风性肾病 持续性高尿酸血症, 20 %在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症.尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系.研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常.早期有轻度单侧或双侧腰痛,嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高.尿呈酸性,有间歇或持续蛋白尿,一般不超过 ++ .几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿,多尿,尿相对密度偏低.约 5—10 年后肾病加重,进而发展为尿毒症,约 17 % —25 %死于肾功能衰竭.

(2) ,尿路结石 痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎.巨大结石可造成肾盂肾盏变形,肾盂积水.单纯尿酸结石 X 线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时 X 线上可见结石阴影.

(3) ,急性梗阻性肾病 见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致. 痛风常并有高血压,高脂血症,动脉硬化,冠心病及 2 型糖尿病.在年长者痛风死亡原因中,心血管因素远超过肾功能不全.但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系,只是两者均与肥胖,饮食因素有关.

痛风药对于一般人认为,并没有严重的副作用,但事实并非如此.近年,痛风药引起的严重副作用的报道并非少数,如台湾棒球队主教练徐生明,在雅典奥运会上,服用痛风药物引起肾衰竭,只能告别奥运会.最后不得不走上换肾之路,以摆脱长期洗肾的痛苦.痛风病本身不会导致尿毒症,肾衰竭,可是痛风药物会对肝肾造成严重损害,引发尿毒症和肾衰竭的产生.

由于药物存在副作用,因此不得不防.预防方法是注意出现某种副作用之前的一些蛛丝马迹,也就是警示症状,如此时停止使用或改用其他药物以及治疗方法,严重副作用就可以避免.

急性痛风性关节炎的发作一般没有先兆,微小的损伤,手术,过量饮酒,过多食用富含蛋白质的食物,疲劳,情绪紧张或各种疾病均可诱发.

指导意见:

典型的症状是在夜间发作的单个或数个关节的剧烈疼痛,且疼痛会逐渐加重,令人难以忍受,还会出现关节红肿,发热和触痛等症状.最常累及趾基底部,这种情况称之为足痛风.另外还可累及足弓,踝,膝,腕和肘关节等处.因这些部位血循环较差且尿酸盐易在温度较低处结晶,所以晶体可在这些部位的关节周围沉积.晶体也可在外耳或其他体温相对较低处沉积,但痛风却很少波及脊柱,髋或肩等部位.

病情分析:

你好,痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节,软组织,软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风.

指导意见:

一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等.急性痛风发作部位出现红,肿,热,剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒.痛风初期,发作多见于下肢.

痛风早期,血尿酸持续性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作,绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒,首发部位常是脚的大拇趾,关节红肿,灼热发胀,不能盖被子,脚伸在外边,若有轻微的风吹过或稍有触碰,活动一下脚趾头,立马疼痛得像钻心一样,但在几天或数周内会自动消失,这种“来去如风”的现象,称为“自限性”.一次疼痛之后,看起来关节的炎症消除了,和正常人一样,实际上尿酸的结晶并没有消失,继续作怪,渐渐关节变得肿胀僵硬,屈伸不利

生活护理:

希望我的回答对你有帮助.

文章转载于:快速问医生

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