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雌激素是一种女性激素，主要由卵巢分泌产生。胎盘、肾上腺皮质和男性的睾丸也能产生少量的雌激素。雌激素的作用是任何激素都不能替代的，雌激素因疾病缺乏时，会并发诸多疾病。它不仅可治疗妇女绝经期综合征、绝经期骨质疏松、功能性子宫出血病，对消除乳房肿胀痛也有效，且可改善前列腺癌症状。

雌激素的主要生理作用有如下几方面：促使子宫内膜发育、肌肉变厚、血运增加，增强子宫收缩力和子宫平滑肌对催产素的敏感性；使子宫内膜增生；使子宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅；使阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育丰满；使乳腺管增生，乳头、乳晕着色；促进其他第二性征发育；雌激素对卵泡的发育是必需的，有助于卵巢积储胆固醇；通过对丘脑下部的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌；对新陈代谢有一定作用，促进钠与水的潴留，在脂肪代谢方面，总胆固醇有下降趋势，β-脂蛋白减少，胆固醇与磷脂比例下降，有利于防止冠状动脉硬化症；能促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骼闭合。

根据中国药学会科技开发中心全国医药经济网的相关统计数据，2004年～2006年雌激素类药品销售占生殖泌尿系统和性激素类药物销售总金额的3.22%。

2004年雌激素类药医院购药数量、金额均呈上涨趋势。2005年1季度医院购药数量及金额均有所下降，2005年2季度～2006年4季度雌激素类药的数量、金额变化较为稳定，波动不大。

2004年～2006年雌激素类药销售金额排序变化不大。雌二醇、烯丙雌醇及结合雌激素始终占据雌激素类购药金额排序的前3位，3年来前3位药品占据超过90％的市场份额，是雌激素类药品市场需要重点关注的品种。雌三醇及尼尔雌醇分列第四第五位。

表1：2004年～2006年雌激素类药各年销售金额排序前5位品种

在该类品种市场中，先灵制药集团、匈牙利吉瑞大药厂和惠氏制药集团销售金额排序始终在前3位，且远远领先于其他企业，几乎将市场瓜分一空。默克制药集团、欧加农集团和上药集团分列4～6位。先灵制药集团2006年较2005年医院购药金额增幅较大，增长率达60.08%。浙江亚太药业股份有限公司增长率达138.87%，但其相对市场份额较小，对其他企业威胁不大。匈牙利吉瑞大药厂市场份额下降较快，降幅达13.72%，其医院购药金额排序第一的地位已被先灵制药集团所取代，两者2006年销售金额分别为542.81万元及519.49万元，较为接近。2006年惠氏制药集团、默克制药集团、欧加农集团销售金额有所增加，增幅不大。2006年排序第六的上药集团和排序第七的WyethLaboratories,Incorporated(US)销售金额呈现出较为明显的下降趋势，降幅分别为14.12%和55.08%。

表2：2004年～2006年雌激素类药排序前10位制药企业对比

近年上市并在临床广泛应用的雌激素受体调节剂，在子宫和乳腺组织呈现拮抗雌激素，可抑制乳腺和子宫内膜增生。同时，在心血管系统表现为雌激素样的激动作用，对心血管平滑肌细胞的作用和抑制低密度脂蛋白的氧化方面与雌激素极为相似，对骨骼的作用也类似雌激素，可增加骨密度，与钙剂合用可预防骨丢失，有望替代雌激素而用于治疗骨质疏松。（中国医药报）

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