高血压不仅表现为血压的升高，同时还会带来全身许多重要器官的损害。其中，对肾脏的影响是比较明显的，这是因为肾脏主要组成部分的肾小球实际上是许多的毛细血管球，它们对血压的变化十分敏感，是血压变化的直接承受者。

当血压不断升高，就会引起肾小球内的三高(高灌注、高压力、高滤过)状态。而随着肾小球内压力的增高，便可以漏出一些正常压力下不会漏出的东西，出现蛋白尿。就好比一个筛子，如果滤过一侧的压力增高，筛出的东西就会增多。如果高血压持续存在，这个筛子本身的结构也会发生改变， 导致肾小球硬化，同时肾小管和肾间质也会受到损害，从而影响到肾脏的功能，最终发展为尿毒症。临床表现为尿有泡沫、夜尿增多，病情严重时出现水肿、疲乏、 恶心、胸闷、气急等症状。

高血压可以引起肾脏损害，肾脏病变同样也可以引起高血压，两者关系密切，互相影响，形成一种恶性循环。研究发现，肾脏病患者因高血压引起心脑血管损害事件的发生率，远远高于没有肾脏病的人群。

那么，高血压患者如何早期发现肾脏损害?肾脏病患者又如何控制高血压?

首先，对于高血压患者，应定期做尿常规、尿微量白蛋白、血清尿素、肌酐、胱抑素C、肾脏B超或肾脏ECT等检查，尽早发现肾脏损害，及时治疗。

第三，慢性肾脏病伴高血压的患者，血压控制应达标：尿蛋白1克/天者目标值为125/75毫米汞柱;尿蛋白1克 130= 80= p=

第四，应重视生活方式的调整，包括减轻体重、减少钠盐摄入、减少脂肪摄入、戒烟、限制饮酒、适量运动等。

第五，应在医生指导下服用降血压药，降压治疗的原则是小剂量开始，优选长效制剂，联合用药与个体化治疗，服药过程中应定期随访，切忌只服药不测血压、不难受不服药、不按病情科学服药等误区。

第六，学习高血压与肾脏病的相关知识，谨遵医嘱，不要盲从某些降压器具的宣传及滥服偏方。

第七，血压还易受环境、活动、情绪等因素影响而发生波动，拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境;剧烈运动、危险作业、工作过度繁忙、紧张劳累等;情绪激动、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高，应注意避免。

饮食提醒：高血压经常吃药也是会对肾脏有一定的伤害，食疗还是很重要的，高血压患者要限制食盐的摄入，另外可以用植物性蛋白质代替动物性，黑豆对于高血压和肾脏都是有益处的，还有黑木耳，可以清血管，滋补肾脏，每天补充维生素和矿物质食物。

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