甲氨蝶呤是目前应用最广泛的抗风湿药，60%～80%接受甲氨蝶呤治疗的幼年特发性关节炎患者，在治疗3～4周后临床症状可有改善，而每周5～10mg/m2的小剂量很少会产生不良反应。有关甲氨蝶呤是否对某种类型幼年特发性关节炎更有效还有争议，临床观察显示甲氨蝶呤对少关节型疗效较好，特别是扩展性少关节型，而对全身型可能差一些。

环胞素可特异性抑制T淋巴细胞产生IL-2，发挥选择性的细胞免疫抑制作用，是一种非细胞毒免疫抑制剂。与其他免疫制剂相比，环胞素的主要优点是起效快，无骨髓抑制的不良反应。用于重症幼年特发性关节炎，特别是巨噬细胞活化综合征的治疗。环胞素的主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、胃肠道反应、齿龈增生及多毛等。不良反应的严重程度、持续时间均与剂量和血药浓度有关。

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