临床上分原发性合计发行两大类。原发性者系忧郁脂质和脂蛋白代谢通过位置的机制而引起，原因不明，大多数有家庭性;继发性者见于未控制的糖尿病、肝脏疾病（如慢性肝炎、脂肪肝、肝肿瘤、肝糖原储积症和肝内外胆管梗阻）、肾病综合症、胰腺炎、甲状腺功能减退症和粘液性水中、肥胖症、通风以及乙醇中毒等多种疾病。

高血脂正的专断主要依靠实验室检查，其中最重要的是测定血胆固醇和三酰甘油，若血胆固醇超过5.72毫摩/升和（或）三酰甘油超过1.76毫摩/升，诊断一般即可成立。

高血脂症一般无明显的临床症状，有的可有有云、发力、心慌、胸闷、肢体麻木等，有的在眼睑、肌腱出现黄色瘤。长期血脂过高，可进一步形成动脉粥样硬化、脂肪肝等一系列病变。脂肪肝是由于肝极低密度脂蛋白代谢障碍发生的继发性高三酰甘油血症，常出现高蛋白血症。

脂肪肝患者各型高血脂证均可见，关系最密切的为高三酰甘油血症，常伴虽有肥胖和糖尿病。无肥胖和糖尿病的高胆固醇血症对脂肪肝形成的影响不如高三酰甘油血症明显。高脂肪饮食、天使以及乙醇可同时诱发高血脂症克脂肪肝。

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