加强置疑身体锻炼防止感冒进行卫生宣教提高家长不懂及教师对本病的认识这么对10岁以下儿童只是定期行筛选性声导抗检测积极好运治疗鼻咽部疾病

清除中耳积液改善中耳通气引流及反面病因结果治疗为本病的今年治疗原则

1．清除中耳积液改善中耳通气引流

(1)鼓膜穿刺抽液：成人用局麻在无菌操作下从鼓膜前下方刺人鼓室抽吸积液必要时可于1～2周后重复穿刺亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物架子

(2)鼓膜切开术：液体较粘稠鼓膜穿刺明年不能吸尽；小儿不合作局麻下无法作鼓膜穿刺时应作鼓膜切开术温暖手术可于局麻(小儿全麻)下进行用鼓膜切我要开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口注意勿伤及鼓室内壁粘膜鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸

除

(3)鼓室置管术：病情化验迁延不愈或反口服复发作者中耳积液过于粘稠不易排出者头部放疗后咽鼓管功能短期内难以恢复无数正常没有者均可考虑胃癌作鼓室置管术以改善通气引流促使咽鼓管恢复不厌其烦功能通气管留置时间顺利一般华佗为6～8周最长可达半年专长至1年咽鼓管功能置疑恢复后取出通气管部分首先病人的通气管可自行排出于外耳道内

(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅：可用鼻收缩剂或与激素类气雾剂交替滴(喷)鼻每日3—4次

(5)咽鼓管吹张：很远慢性期可采用捏鼻鼓气法波氏球法或导管法

2积极不熟治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除清楚术鼻中隔矫正术鼻息肉摘除术等扁桃体过度肥大且与分泌性中耳炎过程复发有关者应作扁桃体摘除术

3．抗生素 急性期可根据病变严重喜欢程度选用合适的抗生素

4．稀化粘素类胃癌药物有利于纤毛的排泄功能降低咽鼓管粘膜的表面张力和咽鼓管开放的压力

5．糖皮质激素类极差药物 作辅助的药治疗

6．手术不给治疗周一 长期反复不愈CT值超过40者应怀疑中耳乳突腔有肉芽组织形成特别诊治是发现有听小骨破坏时根据病变所在部位应尽早行单纯乳突凿开术上鼓室开放术或后鼓室切开术清理病灶

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