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先天性心脏病就医指南
作者:39健康网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:心脏病 处方药 

新生儿哭声无力

新生儿先心病症状最常见的是哭声无力,吸吮无力,心脏听诊往往能听到杂音,部分严重的新生儿先天性心脏病可能出现紫绀及心力衰竭症状,表现为面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,肝大等。

紫绀及反复性肺炎

婴儿先心病的症状仍以吸吮无力为主,食量小,婴儿先天性心脏病症状中较有意义的是紫绀,紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色,以及患儿常常出现肺炎,并且反复发作。

蹲踞症状

紫绀型先天性心脏病,易出现蹲踞症状,特别是法乐氏四联症的患儿,患儿常在活动后下蹲,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流,提高脑部血供。

损害心肺等脏器功能

先天性心脏病患者大部分畸形都不复杂,但是心脏畸形导致的血流动力学改变终将损害心肺等脏器功能,很多成人先天性心脏病患者表现为活动耐力差,易疲乏,通过超声心动图检查可以查出心脏畸形。

肺动脉高压

出现严重的肺动脉高压和紫绀等病理生理症状,临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。

发育障碍

先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。如果发现孩子个头长得慢,体质差,不爱运动或者动不动就感冒发烧,但是没有其他病因,建议做个心脏彩超筛查一下先天性心脏病。

天下没有十分完美的方法,针对不同类型的先天性心脏病,甚至相同类型的先心病,适用的方法可能是不同的。应该根据病人的情况、方法的安全性等具体情况进行判断,选择对病人最安全、有效、经济的方法

紫绀型先天性心脏病:以法乐氏四联症最常见,患者四肢及口唇粘膜明显紫绀,容易出现蹲踞症状,几乎都伴杵状指(趾)。这类病人首选早期开胸治疗,记住尽量到条件好一点的心脏中心或心研所就医,因为有些复杂先心手术只有这些单位才能够开展。

非紫绀型先天性心脏病:主要指具有手术指征的左向右分流先心病,主要包括:动脉导管未闭,房间隔缺损,室间隔缺损及肺动脉瓣狭窄等。这类病人外表上与健康的孩子无两样,甚至不影响孩子吃饭及发育……[详情]

这是患儿家长非常关心的问题。但是由于先心病的类型不同。病情的差异,很难简单地回答这个问题,很多情况需要因人而异,还要根据医疗条件的许可程度。选择手术时间一般从以下几个方面考虑:

有无自然愈合的可能 虽然能够自然愈合的先心病很少,但常见的室间隔缺损确有一部分会自然愈合,这与缺损的部位、大小有关。根据临床经验,如果室间隔缺损在容易愈合的部位,没有明显症状,也没有肺高压征象,就不一定急于手术,定期观察有无闭合的可能,等到3-4岁仍未见闭合,此时应该考虑治疗问题。

病情严重程度也是重要判断准则,虽然绝大多数先心病不经过治疗是不会好的,选择手术时间也要看病情严重程度。例如左向右分流型先心病合并严重心肺功能不全,虽然经过药物治疗……[详情]

文章转载于:39健康网

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