■ 中山大学附属第三医院风湿免疫科副主任医师 黄建林

我们知道嘌呤食物在体内将降解为尿酸，而对于痛风病人来说，血尿酸的升高将面临又一次痛风的发作。所以，痛风病人要控制血尿酸，首先必须控制饮食。

在急性发作期，确实应避免高嘌呤食物。但在间歇期，则不必如此严格，除对酒、动物内脏等高嘌呤食物稍严格限制外，其他食物皆不必过分忌口；当然，病人也不能大量进食。

记住，控制血尿酸要以药物治疗为主，饮食为辅。

目前，降尿酸药主要有促尿酸排泄药和抑尿酸合成药。前者使用较多的是苯溴马隆，后者则是别嘌呤醇，二者均有肯定的疗效。

使用降尿酸药的原则是：从小剂量开始，逐渐加至治疗量，起效后改为维持量;长期服用，使血尿酸浓度维持在327微摩尔/升以下。

为预防痛风急性发作，也可在开始使用降尿酸药时，预防性地服用秋水仙碱或非甾体类抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)。待数日后，关节痛没有发作时，才可停用这两类药。

此外，就算是晚期的病人，也不要放弃治疗。因为经过规范的药物治疗，仍可使部分痛风石得到溶解，关节功能和肾功能也可得到改善。

温馨小贴士：

在家中或出差时，别忘了备些秋水仙碱和非甾体类抗炎药。自觉“风雨欲来”(感觉痛风症状开始出现)时，先吃此类药物1~2次(按说明书)，如此，往往可起到避免痛风急性发作的效果。

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