建议：1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。

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疾病百科肺癌（别名：支气管癌,支气管肺癌）

肺癌（别名：支气管癌,支气管肺癌）

肺癌生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，...

肺癌生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。了解更多肺癌的症状、检查、治疗、预防、用药

就诊科室：呼吸内科 肿瘤科典型症状：呼吸异常 气管受压多发人群：４０岁以上男性检查方法：蛋白质类肿瘤标志物检测 痰液的一般性状检查发病部位：肺常用药品：益肺清化膏 益肺清化颗粒疾病自测：疾病自诊

病情分析:肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌.肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma）,或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）,恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）,或是转移自其他来源的肿瘤.因此以下我们所说的肺癌,是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90-95%.意见建议:对于肺癌的诊断检查,临床上常用的方法有以下几种： 1,X线检查Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例Ｘ线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变. 2,支气管镜检查支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况.窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.3,放射性核素检查６７Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达９０％左右.4,细胞学检查多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型.因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法.中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达７０～９０％,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约５０％左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性.5,剖胸探查术 肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术.术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗.这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机.生活护理:肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗,化学治疗和免疫治疗的综合治疗.

病情分析:不知道有没有检查胸水肿瘤标志物?意见建议:一般恶性胸水常见的原因有：肺癌,淋巴瘤,白血病,胃肠道肿瘤,泌尿生殖系统肿瘤.因此,如下排除：1.住院时血常规如果正常,一般排除白血病.2.看病人有没有胃肠道和泌尿系统的症状,如大便习惯改变,便血,必要时可行腹部B超或ct检查以排除.3.胸部ct纵膈淋巴结情况如何?浅表淋巴结有没有肿大的,有的话尽快行活检,如果都没有,可以行浅表淋巴结B超检查,如果正常,基本排除淋巴瘤.4.有一部分肺癌（如小细胞肺癌）是可以出现没有找到原发病灶而出现转移的情况的.因此,建议行胸水的病理免疫组化检查已找到肿瘤的具体来源,或者可以拿病理切片到上级医院会诊.5.如果经济条件允许,可以考虑行PET_CT检查明确原发病灶.生活护理:出现恶性胸水,考虑肿瘤已转移,预后较差.

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